Амоксиклав и алкоголь
Краткое содержание статьи:
- «Амоксиклав» и его механизм действия
- Алкоголь: влияние на организм и его метаболизм
- Механизмы воздействия алкоголя на системы организма
- Метаболизм лекарств и влияние алкоголя
- «Амоксиклав» и алкоголь: совместимость
- Какие последствия сочетания Амоксиклава и алкоголя
- Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков
- Полезные рекомендации
- Список используемой литературы
«Амоксиклав» — комбинированный антибактериальный препарат, который лечит инфекционные заболевания. Он состоит из двух активных компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты.
Иногда людям нужно пить антибиотики. Часто пациенты спрашивают: можно ли пить «Амоксиклав» с алкоголем? Умеренное количество спиртного обычно не сильно влияет на эффективность антибактериальной терапии. Но его употребление привести к последствиям: обезвоживанию организма, желудочно-кишечным расстройствам, нарушению сна, ослаблению иммунитета и замедлению естественных процессов регенерации.
Такая комбинация может спровоцировать побочные эффекты, например, проблемы с печенью или дисульфирам-этаноловую реакцию. Существуют препараты, несовместимые с алкоголем, поэтому необходимо строго следовать инструкциям врача.
«Амоксиклав» и его механизм действия
«Амоксиклав» — комбинированный антибактериальный препарат. Его эффективность доказана в терапии инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
В состав входят два основных компонента.
«Амоксициллин» — полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным эффектом. Он препятствует синтезу пептидогликана, разрушая патогенные микроорганизмы.
Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, ферментов, вырабатываемых резистентными бактериями, чтобы нейтрализовать пенициллин. Это вещество подавляет их активность, обеспечивая сохранность Амоксициллина.
Такая комбинация работает с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Также она уничтожает резистентные к пенициллину штаммы.
Показания к применению
Амоксиклав используется в медицине для лечения инфекционных заболеваний. Препарат назначается по показаниям, под контролем врача. Самостоятельный или неправильный приём приводит к нежелательным реакциям.
Инфекции | Заболевания |
---|---|
Верхних и нижних дыхательных путей | Бронхит в острой или хронической форме, пневмония, фарингит, синусит, отит |
Мочевыводящих путей | Цистит, пиелонефрит |
Кожи и мягких тканей | Абсцессы, рожистое воспаление, флегмона |
Инфекции костей и суставов | Остеомиелит, гнойный артрит |
Органов желудочно-кишечного тракта | Диарея, вызванная чувствительными бактериями |
Профилактика | После хирургических вмешательств |
Перед назначением Амоксиклава врач должен оценить состояние пациента, наличие аллергических реакций в анамнезе, функции печени и почек, а также возможные взаимодействия с другими лекарствами. Только комплексный подход к терапии обеспечит эффективность антибиотика.
Противопоказания, побочные эффекты
Как любой фармакологический препарат, «Амоксиклав» имеет противопоказания. Аллергия на пенициллины, цефалоспорины или другие компоненты препарата. Если у вас когда-либо наблюдались аллергические реакции на эти группы антибиотиков, сообщите врачу, пить антибиотик нельзя.
Инфекционный мононуклеоз — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр, требует специфического лечения. Применение Амоксиклава может привести к развитию осложнений. Если в прошлом наблюдались проблемы с печенью после приёма действующих веществ лекарства, препарат противопоказан.
Антибиотик выводится почками, поэтому при нарушении их функции может происходить накопление лекарства в организме. Печень метаболизирует «Амоксициллин», при поражении органа нарушается детоксикация. Лейкоз связан с нарушениями кроветворения и повышенным риском развития кровотечений.
Если человеку можно принимать препарат, побочные реакции могут появиться. Возможны следующие симптомы:
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли, дисбактериоз);
- неврологические нарушения (цефалгия, головокружение, тревожность);
- аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница, отёк кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки, анафилактический шок.).
Перед началом лечения внимательно изучите инструкцию препарата. Если во время лечения вы заметили нежелательные реакции, немедленно обратитесь к врачу.
Алкоголь: влияние на организм и его метаболизм
Этанол (этиловый спирт) — психоактивное вещество, которое присутствует во всех спиртных напитках. Он всасывается в кровь уже в желудке, но основная часть всасывания происходит в тонком кишечнике. Процесс этот протекает довольно быстро: максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 30-90 минут после употребления спиртного.
Главная биохимическая лаборатория, перерабатывающая этанол, — печень. Именно здесь происходит процесс метаболизма, в котором участвуют ферментные системы. Но продукты его — ацетальдегид и уксусная кислота ещё токсичнее для организма, чем сам этанол. Они повреждают клетки печени, головного мозга, сердца, других органов, приводя к развитию различных заболеваний.
После употребления алкоголь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровоток. Его метаболизм происходит в несколько этапов, преимущественно в печени.
- Первый. Окисление до ацетальдегида под действием фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ). Его активность определяет скорость детоксикации этанола.
- Второй. Распад до уксусной кислоты ферментом альдегиддегидрогеназой (АЛДГ). Ацетальдегид — токсичный метаболит, его накопление приводит к неприятным симптомам: тошнота, покраснение лица, головная боль.
- Третий. Уксусная кислота расщепляется до углекислого газа и воды. Эти реакции завершают процесс детоксикации алкоголя.
Скорость метаболизма спиртного у всех разная. Она зависит от активности ферментов, генетических факторов, состояния печени.
Механизмы воздействия алкоголя на системы организма
Спиртное воспринимается как часть праздников, социальных взаимодействий, встреч с друзьями. Но этанол вмешивается в работу организма, приводя к нарушениям функций, а в некоторых случаях — к необратимым последствиям.
Система организма | Влияние |
---|---|
Нервная | Седативное и угнетающее действие, замедление передачи нервных импульсов, снижение реакции, нарушение координации движений, расслабление мышц, ухудшение памяти и концентрации внимания. |
Сердечно-сосудистая | Расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, влияние на ритм сердца, аритмии. Хроническое употребление связано с риском гипертонии и сердечной недостаточности. |
Пищеварительная | Раздражение слизистой желудка, вызывающее гастрит; замедление перистальтики кишечника, приводящее к запорам; риск развития цирроза печени, панкреатита и рака ЖКТ при хроническом употреблении. |
Кроветворная | Подавление образования клеток крови в костном мозге, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушение синтеза ДНК и клеточного деления. |
Мочевыделительная | Диуретическое действие, повышенное выведение жидкости почками, риск обезвоживания и нарушения электролитного баланса. |
Репродуктивная | У мужчин: снижение уровня тестостерона, проблемы со сперматогенезом, эректильная дисфункция; у женщин: нарушение менструального цикла, овуляции, риск бесплодия. |
Иммунитет | Подавление иммунной системы, снижение способности организма бороться с инфекциями, замедление заживления ран, увеличение риска воспалительных заболеваний. |
Воздействие алкоголя на организм системно. Даже небольшие дозы действуют токсично, а регулярное употребление приводит к развитию серьёзных заболеваний, зависимости, сокращает продолжительность жизни.
Нервная система
Нервная система — мишень для алкоголя. Этанол связывается с ГАМК-рецепторами, увеличивая их чувствительность. Передача сигналов в областях мозга замедляется, вызывая симптомы алкогольного опьянения. Когда оно началось, спиртное блокирует действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы. Это приводит к повышению активности дофаминергической системы, отвечающей за чувство удовольствия, эйфории, повышения настроения, общительности. Но это быстро проходит, приятные эмоции сменяются состоянием угнетённости, тревожности.
По мере накопления этанола в организме он начинает подавлять действие других нейромедиаторов, например, глутамата — основного возбуждающего нейромедиатора ЦНС. Нервная система затормаживается, снижается концентрация внимания, замедляется скорость реакции, нарушается координация движений, появляются спутанность сознания, сонливость.
Из-за регулярного употребления алкоголя развивается зависимость, хроническая интоксикация этанолом. Она вызывает повреждение и гибель нейронов головного мозга. Это проявляется снижением интеллектуальных способностей, ухудшением памяти, развитием депрессии, тревожности, эмоциональной неустойчивости, а в тяжёлых случаях — деградацией личности и деменцией.
Сердечно-сосудистая система
Алкоголь токсично влияет на миокард (сердечную мышцу), приводя к дистрофии и снижению сократительной способности. Нарушается липидный обмен: пациенту диагностируют атеросклероз — отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Алкоголь провоцирует спазм периферических сосудов и увеличивает выброс гормонов стресса (адреналина, норадреналина), что приводит к повышению артериального давления. Хроническое употребление спиртное — фактор риска развития гипертонической болезни.
Атеросклероз, развивающийся на фоне злоупотребления, приводит к сужению коронарных артерий, питающих сердце. Сердечная мышца испытывает кислородное голодание (ишемию), появляются приступы стенокардии (боли в груди), а в тяжёлых случаях может случиться инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения.
Длительное токсическое воздействие этанола на миокард приводит к развитию алкогольной кардиомиопатии. Сердце увеличивается, его стенки истончаются, сократительная способность снижается. Без отказа от спиртного и лечения развивается недостаточность органа — состояние, при котором сердечная мышца не в состоянии перекачивать кровь в достаточном объёме.
Пищеварительная система
Первое, на что действует этанол, — это желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), который он раздражает. Нарушается работа всех отделов ЖКТ, от полости рта до толстого кишечника.
Этанол разрушает защитный барьер слизистой желудка, делая её восприимчивой к воздействию желудочного сока. В результате развивается гастрит — воспаление, которое без лечения и отказа от спиртных напитков может привести к язвенной болезни или онкопатологии.
Алкоголь стимулирует синтез панкреатических ферментов в поджелудочной железе, что нарушает отток пищеварительного сока в двенадцатиперстную кишку. Ферменты начинают аутолиз органа, вызывая панкреатит. Без терапии и диеты в острой фазе возникает некроз, развивается перитонит.
Печень — основной орган, который отвечает за «обезвреживание» токсичных веществ. Если человек много пьёт, гепатоциты погибают, постепенно замещаясь соединительной тканью. Постепенно развивается алкогольная болезнь печени, проходя несколько стадий: жировой гепатоз, алкогольный гепатит, фиброз, цирроз. Чем дольше человек употребляет спиртное, тем более выражены патологические изменения.
Иммунная система
Этанол угнетает костный мозг, где образуются клетки крови. Он нарушает способность лейкоцитов передвигаться к очагу инфекции, уничтожать болезнетворные микроорганизмы.
Обычно макрофаги захватывают и уничтожают бактерии, вирусы, грибки, остатки погибших клеток. Но из-за алкоголя скорость их работы снижается, организм уязвим для болезней.
Спиртное нарушает работу B-лимфоцитов, которые синтезируют антитела. Они борются с антигенами. Это делает человека менее защищённым. Также вещество нарушает барьерную функцию кишечника, позволяя бактериям попадать в кровоток, вызывая хроническую активацию иммунной системы.
Кроме того, алкоголь влияет на гормональные системы организма. Подавляются функции гипофиза, а надпочечники не так активно производят кортизол. Нарушается секреция гормона роста — у детей, которые выпивают, диагностируется задержка роста. Продукты метаболизма этанола снижают уровень тестостерона у мужчин, нарушается овуляцию у женщин. Эти эффекты связаны с воздействием алкоголя на гипоталамус и гипофиз, которые регулируют работу эндокринных желёз.
«Воздействие спиртного на организм комплексно. Этанол взаимодействует с клетками, приводит к нарушениям работы тела, заболеваниям. Понимание механизмов помогает нам разрабатывать новые стратегии для лечения алкогольной зависимости», — говорит главный врач клиники.
Метаболизм лекарств и влияние алкоголя
Процесс взаимодействия фармакологических препаратов с организмом человека — это сложная система, которая включает всасывание, распределение, метаболизм, выведение. Каждый этап важен для достижения терапевтического эффекта, предотвращения нежелательных последствий.
Употребление алкогольных напитков одновременно с медикаментами может привести к последствиям, так как этиловый спирт влияет на работу препаратов, скорость всасывания. Спиртное может увеличить концентрацию препарата в крови.
Распределение лекарства по тканям и органам нарушается под воздействием алкоголя, приводя к непредсказуемым эффектам. Кроме того, этиловый спирт ускоряет метаболизм и выведение некоторых лекарств, снижая эффективность.
На взаимодействие лекарств и алкоголя влияет:
- класс препарата (антидепрессанты, успокоительное, обезболивающие, другие);
- дозировка;
- состояние здоровья;
- индивидуальные особенности (генетические факторы, скорость метаболизма);
- время приёма.
Этанол активизирует работу ферментов печени, которые ускоряют процессы метаболизма многих лекарств. Их концентрация в крови снижается, как и терапевтический эффект. Также некоторые компоненты усиливают своё токсическое действие на печень, почки, сердце, другие системы. Это проявляется аллергическими реакциями, повреждениями клеток, развития недостаточности органов.
Может ускориться или замедлиться всасывание препаратов, тогда требуется коррекция дозировки. Антибиотики работают хуже, появляется антибиотикорезистентность — способность бактерий выживать и размножаться, даже если в крови есть антибиотики, предназначенные для их уничтожения.
«Амоксиклав» и алкоголь: совместимость
«Амоксиклав» состоит из Амоксициллина в дозировке 250, 500 или 875 мг и клавулановой кислоты 125 мг. Лекарство хорошо всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приёма. Основные процессы метаболизма происходят в печени, где препарат подвергается частичному окислению. Выводится он почками в виде активных метаболитов.
Связываясь с белками, входящими в состав клеточной стенки бактерий, антибиотик нарушает синтез, а микробы умирают. При одновременном употреблении препарата и алкоголя фармакокинетические параметры меняются.
«Если вы пьёте спиртное вместе с антибиотиком, всасывание Амоксиклава нарушается, его становится меньше в крови. Терапевтический эффект от лекарства снизится, тогда понадобится большая дозировка или долгий курс приёма лекарства, чтобы выздороветь», — говорит врач нашей клиники.
Печень
Амоксициллин в составе Амоксиклава расщепляется до метаболитов ферментами, а потом выводится почками. Клавулановая кислота не подвергается значительному метаболизму в печени, что обеспечивает её ингибирующее действие на бета-лактамазы.
Приём антибиотиков и спиртного одновременно негативно действует на печень, увеличивая риск развития токсических реакций. Спиртное усиливает нагрузку на ферментные системы органа, что нарушает его детоксикационную функцию. Это приводит к повышению токсичности препарата для гепатоцитов, увеличивая вероятность лекарственного гепатита. Симптомы включают тошноту, рвоту, болевой синдром в правом подреберье, желтуху, изменение уровня ферментов в крови.
В тяжёлых случаях возможна печёночная недостаточность, представляющая угрозу для жизни пациента. Необходимо соблюдать осторожность и избегать сочетания антибиотиков и алкоголя, чтобы предотвратить потенциально опасные последствия.
Почки
Почки — ещё один важный орган, участвующий в выведении лекарств и продуктов их метаболизма из организма. Амоксициллин выводится в неизменном виде, клавулановая кислота — в виде метаболитов после печёночной биотрансформации.
Этанол обладает диуретическим эффектом, то есть, увеличивает выделение мочи. Это может привести к обезвоживанию организма, нарушению электролитного баланса, что создаёт дополнительную нагрузку на органы. Спиртное усиливает токсическое действие Амоксиклава на почечную ткань, повышая риск развития нефротоксичности — повреждения под действием токсинов.
Нефротоксичность проявляется разными симптомами: от незначительного снижения диуреза до развития острой недостаточности. Появляются белок и кровь, повышается уровень креатинина и мочевины в крови. Также этанол влияет на кровоток в почках, вызывая расширение сосудов.
Желудочно-кишечный тракт
Препарат нарушает баланс микрофлоры кишечника, подавляя рост патогенных и полезных бактерий. Алкоголь вызывает раздражение, воспаление слизистой оболочки желудка.
Употребление Амоксиклава и алкоголя одновременно приводит к усилению неблагоприятных реакций, особенно в области желудочно-кишечного тракта. Возрастает риск диспепсии, проявляющейся тошнотой, рвотой, изжогой и метеоризмом. Также возможны диарея и болевые ощущения в области живота.
Комбинация увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений, особенно у лиц с язвенной болезнью или тех, кто принимает НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
Центральная нервная система
«Амоксиклав» способен проникать через гематоэнцефалический барьер, воздействуя на ЦНС. Редкими, но возможными эффектами являются головная боль, головокружение, бессонница и судороги.
Алкоголь оказывает седативное и угнетающее действие. Он влияет на передачу нервных импульсов, замедляя их проведение и изменяя активность нейромедиаторов. Спиртные напитки вызывают эйфорию, расторможенность, снижение концентрации внимания, замедление скорости реакции. Большие дозы приводят к отравлению, которое проявляется тошнотой, рвотой, нарушением сознания, комой.
Сочетание двух компонентов усиливает головную боль, головокружение, сонливость, повышает риск развития судорог. В редких появляются изменения в поведении, агрессия, депрессия, психозы.
Алкоголь снижает эффективность антибактериальной терапии, увеличивает развитие побочных эффектов, серьёзных осложнений со стороны органов.
«Ответственное отношение к своему здоровью и выполнение рекомендаций врача — это залог быстрого выздоровления. Не рискуйте своим здоровьем ради сомнительного удовольствия от употребления алкоголя во время приёма Амоксиклава!» — предупреждает врач клиники N.
Какие последствия сочетания Амоксиклава и алкоголя
Сочетание спиртного и антибиотиков сопряжено с потенциальными рисками для здоровья. Если человек не злоупотребляет, то эффективность лекарств не снизится. Но влияние такого сочетания на печень, возможные долгосрочные последствия появятся.
Причина | Описание | Потенциальные последствия |
---|---|---|
Замедление метаболизма | Препарат дольше выводится из организма. | Повышенная концентрация препарата, риск токсичности. |
Нарушение абсорбции | Снижается эффективность всасывания лекарства. | Недостаточная концентрация в очаге инфекции, снижение бактерицидного эффекта. |
Усиление токсического воздействия | Увеличивается нагрузка на печень и почки. | Риск повреждения органов и увеличение побочных реакций. |
Маскировка симптомов | Скрываются симптомы инфекции, побочные реакции. | Задержка диагностики и лечения, риск осложнений. |
Изменение кислотности | Снижается биодоступность. | Уменьшение терапевтического действия препарата. |
Нарушение функции печени | Влияние на ферменты, участвующие в метаболизме антибиотика. | Непредсказуемые изменения в фармакокинетике. |
Врачи запрещают употребление алкогольных напитков в период приёма антибиотика «Амоксиклав» и в поствосстановительный период. Даже небольшие количества спиртного могут спровоцировать нежелательные реакции. При назначении препарата пациент обязан информировать врача о всех принимаемых лекарственных средствах, включая те, что отпускаются без рецепта, а также о БАДах.
Развитие антибиотикорезистентности
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий адаптироваться к действию антибиотиков, делая их нечувствительными к лечению. Из-за неправильного использования лекарств патогенные микроорганизмы смогут атаковать организм, а вылечиться будет сложное.
Чтобы препарат работал эффективно, важно, чтобы его концентрация поддерживалась на опредёленном уровне, достаточном для подавления роста и размножения бактерий. Этот уровень называется терапевтической концентрацией.
Когда «Амоксиклав» используется в сочетании с алкоголем, это снижает количество действующего вещества в организме, подрывая эффективность терапии, способствуя развитию резистентности.
Резистентные бактерии могут передавать свои свойства другим бактериям Штаммы болезней, устойчивых к лекарствам, распространяются, увеличиваются. Это усложняет лечение инфекционных заболеваний, требует применения более сильных и дорогих антибиотиков.
Опасность употребления Амоксиклава при похмелье
Во время похмелья тело испытывает обезвоживание, нарушается электролитный баланс, повышается нагрузка на печень, почки. Организм работает в усиленном режиме, пытаясь справиться с токсическим воздействием спиртного.
Приём антибиотика в таком состоянии усугубит нагрузку на печень и почки. Выведение алкоголя, лекарств замедляется, а метаболиты накапливаются. Увеличивается риск развития побочных эффектов. Также антибиотик может усиливать неприятные симптомы похмелья. Если курс лечения назначен, а вы страдаете утренним недомоганием, вызовите врача-нарколога на дом для прохождения детоксикации. Нарколог поставит капельницу, чтобы восстановить водно-электролитный баланс Инфузионная терапия выведет токсины, облегчит самочувствие.
Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков
Совместимость спиртного и антибиотиков актуален для пациентов. Все препараты имеют разные активные вещества. Они метаболизируются, выводятся с разной скоростью. Например, «Амоксициллин» имеет короткий период полувыведения, около часа, в то время как у других антибиотиков это время может достигать 35-50 часов.
Врачи рекомендуют полный отказ от спиртного на весь период антибактериальной терапии и трое суток после приёма последней дозы. За это время печень и почки очищают организм от метаболитов и токсинов. При длительном курсе антибиотиков, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или инфекциями, воздержаться от алкоголя на 5-7 дней после окончания лечения.
Алкоголь во время лечения
Антибиотики обычно назначаются, когда заболевание протекает тяжело. В это время желания пить нет. Но ситуации бывают разные. Если пациент выпил однократно и небольшую дозу, это не приведёт к критическим последствиям для печени.
Но возможны побочные эффекты: боли в животе, цефалгия, головокружение, небольшая тошнота, тахикардия и колебания артериального давления. Не паникуйте. Следите за своим состоянием, пейте обычную воду.
Полезные рекомендации
Пациентам, принимающим «Амоксиклав», во время лечения лучше не пить алкогольные напитки весь курс. Тогда не будет потенциально опасного взаимодействия веществ, риск негативных реакций ниже.
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек во время терапии нужно контролировать их функцию. Необходимо строго соблюдать дозировку, пить лекарство столько, сколько написал врач. Избегайте превышения рекомендованной дозы, так как это может увеличить риск токсического воздействия. Вы можете записаться на консультацию к наркологу по телефону: 8 (958) 408-89-86 , или на сайте.
Список используемой литературы
- Лисицын Ю. П., Сидоров П. И. Алкоголизм. Медико-социальные аспекты: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1990. — 528 с.
- Кошкина Е. А., Паронян И. Д., Павловская Н. И. Оценка алкогольной ситуации в России // РМЖ. — 1996. — Т. 3, № 7. — С. 11-17.
- Пятницкая И.Н. Общая и частная наркология: Руководство для врачей. / И.Н. Пятницкая. - М.: Издательство "Медицина", 2008. - 640 с.
- Ваисов С. Б. Наркотическая и алкогольная зависимость. Практическое руководство по реабилитации детей и подростков / С. Б. Ваисов. – СПб.: Наука и Техника, 2008. – 272 с.
- Беспалов А. Ю., Звартау Э. Э. Нейропсихофармакология антагонистов NMDA-рецепторов. — СПб.: Невский Диалект. — 2000. — 297 с.
Статья под редакцией врача:
Хабиров Виталий ВикторовичГлавный врач, врач-организатор здравоохранения, терапевт
Стаж: 10 лет
Обновлено: 16 Ноября 2024 16.11.2024
Анонимная и бесплатная консультация специалиста
Есть вопросы?
Отвечаем 24/7
Наши дежурные медики круглосуточно оказывают бесплатную консультацию. Просто позвоните по номеру:
+7 (958) 408-89-86 или оставьте заявку на обратный звонок! Мы тут же перезвоним
Хотите быстро облегчить состояние?
Анонимная выездная помощь
Быстро приедем
на вызов
Окажем медицинскую
помощь
Облегчение состояния
уже через 2 часа
Отправляя анонимную заявку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Наши контакты
Как к нам добраться?
Наш адрес
г. Санкт-Петербург, ул. Седова 37
Режим работы
Ежедневно, 24/7 (прием по предварительной записи)
Электронная почта