Кокаин: эффект, действие наркотика

Кокаин («белый», «кокс», «снежок», «снег», «пудра») – мощный наркотик, вызывающий всплеск энергии, эйфорию и повышенную активность. Действие вещества кратковременно, а последствия разрушительны для физического и психического здоровья. По данным статистики, около 22 млн человек в мире употребляют белый порошок. Уже после первых приёмов формируется психологическая зависимость, увеличивается нагрузка на сердце, центральную нервную систему. Разберём, почему наркотик вызывает быстрое привыкание и чем опасна зависимость.

Как выглядит кокаин: запах, цвет

Порошок получают из листьев южноамериканского кустарника Erythroxylum coca, который традиционно выращивают в Колумбии, Перу, Боливии. Производство начинается с измельчения листьев и их обработки растворителями (керосин, бензин, ацетон) для экстракции алкалоида. Полученную пасту очищают с использованием кислот, затем кристаллизуют и высушивают. Конечный продукт — порошкообразный кокаин гидрохлорид, готовый к употреблению или дальнейшему разбавлению перед продажей.

В чистом виде представляет собой белый кристаллический порошок, но из-за примесей может приобретать желтоватый, сероватый или розовый оттенок. Эти примеси — чаще всего лидокаин, бензокаин, кофеин, амфетамины, крахмал, гипс и даже стиральный порошок – используются для увеличения объёма и снижения себестоимости. По данным Управления ООН по наркотикам и преступности (UNODC), чистота уличного порошка в среднем составляет 30–50%, а в некоторых случаях не превышает 10%.

Запах зависит от способа производства. Чистый кокаин почти не имеет запаха, но уличный продукт часто пахнет растворителями, ацетоном, керосином, бензином. Некоторые партии имеют характерный уксусный или эфирный аромат из-за неправильной очистки.

Форма выпуска различается. Самый распространённый – порошок, который легко слипается во влажной среде. Также встречаются брикеты, спрессованные в твёрдые блоки. Кокаиновая паста (bazuco, paco) – промежуточный продукт производства – имеет сероватый цвет, вязкую консистенцию и сильный химический запах. Крэк выглядит как небольшие твёрдые кристаллы белого либо желтоватого цвета.

Что чувствует человек под кокаином

Наркотический эффект проявляется быстро, особенно при ингаляции или внутривенном введении. При вдыхании порошка эффект наступает уже через 3–5 минут, поскольку он быстро всасывается через слизистую носа в кровь. При внутривенном введении действие проявляется почти мгновенно – в течение 30 секунд. При пероральном приёме эйфория проявляется через 20–40 минут, так как порошок проходит через пищеварительную систему.

Ощущения под кокаином зависят от дозировки, способа приёма и индивидуальных особенностей организма. Человек испытывает ярко выраженные изменения в психическом и физическом состоянии.

Таблица 1. Наркотический эффект.

Эффект длится 20–90 минут, после наступает «спад»: усталость, раздражительность, депрессия, сильное желание принять новую дозу.

Какие вещества содержит формула кокаина

Формула вещества – C₁₇H₂₁NO₄. В составе присутствуют следующие химические элементы и функциональные группы.

1. Углерод (C). 17 атомов, которые образуют основную цепочку молекулы. Углерод является основой органической структуры.
2. Водород (H). 21 атом водорода, играют важную роль в химической стабильности и полярности вещества.
3. Азот (N). Является частью тетрациклической структуры молекулы, связан с углеродом через аминогруппу (-NH). Отвечает за основные биологические свойства вещества, включая стимуляторное действие на нервную систему.
4. Кислород (O). Один атом кислорода связан с углеродом через эфирную связь, а другие входят в карбонильную группу (C=O), что способствует растворимости вещества в воде и органических растворителях.

Эти компоненты в совокупности формируют структуру молекулы, который является алкалоидом – органическим соединением, обладающим психоактивными свойствами.

Кокаин: тяжёлый или лёгкий наркотик

«Снежок» считается тяжёлым наркотиком из-за быстрого развития зависимости и разрушительного действия на организм. Обладает сильным стимуляторным эффектом, который вызывает интенсивную эйфорию. Психологическое привыкание наступает с первой дозы.

Кокаин действует как мощный стимулятор центральной нервной системы, блокируя обратный захват дофамина, серотонина и норадреналина, что приводит к избыточному накоплению нейротрансмиттеров в синаптических промежутках. Это вызывает кратковременную эйфорию, улучшение настроения и повышенную активность.

Психологическое привыкание может возникнуть после первой дозы. Формируется патологическое поведение, при котором человек начинает стремиться к повторному использованию вещества ради эйфорического эффекта. Кокс стимулирует мощное возбуждение дофаминовой системы, употребление сопровождается повышенным настроением, снижением тревожности. Для получения аналогичного эффекта постепенно требуется увеличение дозы, что способствует развитию толерантности. Это укрепляет желание повторно ввести дозу.

Физическая зависимость проявляется в изменении нейрохимических процессов в мозге, приводящих к адаптации организма к наличию вещества. При длительном применении возникает снижение активности дофаминовой системы, что ведёт к нарушению нормальной регуляции в ЦНС. Это сопровождается синдромом отмены с симптомами:

• депрессия;
• тревожность;
• бессонница;
• повышение аппетита;
• учащённый пульс;
• психозы;
• боль в мышцах.

Длительное употребление алкалоида вызывает необратимые изменения в мозговых структурах, повреждение нейронных связей, что приводит к стойким нарушениям умственных способностей, психическим расстройствам.

Виды и формы кокаина

Наркотик существует в различных формах и видах, имеющих особенности.

1. Натуральный. Это вещество, синтезированное из листьев растения Erythroxylum coca, которое выращивается в Южной Америке. Листья коки содержат алкалоиды, которые добывают через экстракцию с помощью растворителей. Используется для производства пасты и порошка.
2. Синтетический (химический) кокаин. Это искусственно созданное вещество, которое имитирует действия природного алкалоида. Синтетическая разновидность производится в лабораториях с использованием химических реакций. Искусственный кокс не является природным продуктом, поэтому его химический состав нестабилен. В некоторых случаях включает дополнительные соединения, которые меняют токсичность или продолжительность эффекта. Порошок вызывает побочные эффекты, отличные от тех, которые обычно наблюдаются при употреблении натурального.
3. Белый. Представляет собой кристаллический порошок белого цвета, получаемый путём очищения пасты и дальнейшей её обработки с использованием аммиака, ацетона или других растворителей. Часто используется для ингаляции через нос, принимают перорально.
4. Чистый. Продукт с минимальными примесями. Его характеризует высокая степень чистоты (до 90% и выше). Не имеет запаха, отличается хорошей растворимостью. Однако в реальной жизни встречается редко, поскольку большинство наркоторговцев разбавляют продукцию примесями для увеличения объёма.
5. Смеси. Представляют собой продукт, в который добавлены вещества для снижения себестоимости. Добавление примесей увеличивает риски для здоровья, так как они могут быть токсичными, особенно при длительном употреблении. Например, тальк или мел вызывают повреждения лёгких при курении. Лидокаин и новокаин провоцируют сердечные аритмии или отравления при избыточном употреблении. Некоторые добавки могут маскировать признаки передозировки, что усложняет диагностику и лечение.
6. Листья коки. Листья растения Erythroxylum coca содержат наркотические вещества, но в гораздо меньших количествах по сравнению с очищенным продуктом. В своём натуральном виде употребляются традиционным способом – жеванием, чтобы облегчить усталость, повысить выносливость. Эйфорический эффект выражен слабее, чем по сравнению с синтезированным алкалоидом. Привыкание происходит при длительном употреблении.
7. Марки. Это разновидности наркотика, которые получили своё название в зависимости от места происхождения или группы производителей. Например, в Колумбии или Перу могут встречаться бренды с характерными примесями и оттенками. Марки могут отличаться по чистоте, составу, запаху, что помогает наркоторговцам различать продукцию.
8. Жидкий. Порошок, растворённый в органическом растворителе. Используется для инъекций или для изготовления других форм препарата, таких как крэк. При введении внутривенно быстро всасывается в кровь, что приводит к мгновенному эффекту. Распространён реже из-за высокой токсичности, сложности хранения.
9. Новокаин (паракаин). Новокаин – это местный анестетик, который по химической структуре схож с коксом. Может быть использован для подделки наркотика или в качестве его примеси. Не обладает сильными психоактивными свойствами, использование в уличных препаратах может привести к опасным последствиям для здоровья.
10. Кокс, крэк. Крэк — это форма кокаина, которую получают методом обработки чистого порошка с помощью аммиака или соды. Химическая реакция приводит к образованию твёрдых кристаллов, которые курят. Эффект наступает почти мгновенно, что способствует неконтролируемому введению. Чрезмерное курение крэка может вызвать психозы, тревожность, паранойю и агрессивное поведение, привести к повреждениям лёгких и дыхательных путей.

Каждый вид наркотического препарата отличается способом употребления, степенью эйфорического эффекта. Натуральные листья коки имеют слабый стимулирующий эффект, тогда как белый порошок вызывает резкий выброс дофамина, быстро формирует зависимость. Приём любых психоактивных производных из листьев коки приводит к привыканию, тяжёлым осложнениям для соматического и психического здоровья.

Галлюцинации при употреблении кокаина

Так называемый кокаиновый трип возникает из-за влияния на центральную нервную систему. После приёма дозы происходит резкий выброс дофамина в мозге, что приводит к искажённому восприятию реальности. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, а также неверные ощущения времени и пространства. Например, человек видит нереальные объекты, воспринимает обычные предметы как избыточно яркие и непонятные. Кажется, что звучат голоса, музыка, которые на самом деле отсутствуют.

Иногда при трипе проявляются тактильные галлюцинации, например, чувство, что по коже что-то ползает, или ложные температурные ощущения. Кроме того, доза может вызвать паранойю, при которой человек чувствует угрозу от окружающих или уверенность в том, что за ним кто-то следит. Эти искажения восприятия опасны, так как наркоман может принимать странные решения, действовать агрессивно.

Неадекватное восприятие реальности часто сопровождаются психозами, что усиливает тревогу, страхи. Психические расстройства могут оставаться даже после окончания действия дозы, приводят к длительным психологическим проблемам. Лечение включает как медикаментозный курс, так и психотерапию.

Сочетание с другими веществами

Комбинация с другими наркотиками, психоактивными веществами и даже обычными стимуляторами часто применяется для усиления или продления эффекта. В одних случаях это делается осознанно, например, для снятия нежелательных последствий (тревожности, депрессии, бессонницы), в других – случайно, когда человек не знает, что в порошке есть примеси. Такие сочетания опасны, поскольку приводят к непредсказуемым реакциям организма, перегрузке нервной системы, резкому повышению или снижению давления, остановке дыхания и смертельному исходу.

Особенно рискованными являются комбинации с барбитуратами или бензодиазепинами, так как стимуляция и угнетение ЦНС одновременно могут маскировать симптомы передозировки. Опасными считаются и сочетания со стимуляторами, так как они многократно усиливают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, приводя к гипертоническому кризу, инсульту и инфаркту. Рассмотрим подробнее, как наркотик взаимодействует с разными веществами.

Метадон

Кокаин и метадон действуют на организм противоположно: первый стимулирует нервную систему, а второй угнетает. Комбинация приводит к резким скачкам артериального давления, нарушениям сердечного ритма и дыхательной недостаточности. Метадон также продлевает эйфорический эффект, увеличивает токсическую нагрузку на мозг и сердце.

Морфин

Одним из самых опасных сочетаний является «спидбол» – смесь с морфином или героином. Кокаин вызывает мощную стимуляцию, а морфин расслабляет организм, маскирует признаки передозировки. Человек может не почувствовать, насколько высока доза опиоида. Частое употребление «спидбола» заканчивается остановкой дыхания, сердечной недостаточностью.

Экстази

Кокаин и экстази оба стимулируют выработку дофамина и серотонина, одновременное употребление может вызвать сильный перегрев тела, обезвоживание, резкие перепады артериального давления. Увеличивается риск аритмии, судорог, теплового удара, психозов.

Марихуана

Комбинация с марихуаной приводит к неожиданным эффектам. Хотя марихуана действует расслабляюще, взаимодействие со «снежком» усиливает тревожность, панические атаки, спутанность сознания. Увеличивается нагрузка на сердце, высокий риск гипертонии, сердечных приступов.

Бензодиазепины

Часто бензодиазепины (например, диазепам, лоразепам, ксанакс) принимают после белого порошка, чтобы снять тревогу, легче уснуть. Такая комбинация увеличивает токсическую нагрузку на печень, приводит к зависимости сразу от двух веществ. Длительное употребление смеси повышает риск передозировки.

Кетамин

Кетамин оказывает диссоциативное действие, вызывая чувство «отстранённости» от тела. В сочетании с коксом это приводит к спутанности сознания, тяжёлым психотическим реакциям. Возможны резкие приступы агрессии или потеря контроля над телом.

Барбитураты

Барбитураты угнетают дыхательный центр мозга, а кокаин стимулирует нервную систему, создавая эффект «качелей». Внезапное прекращение наркотического действия вызывает угнетение дыхания, остановку сердца и кому.

Трава

Сочетание с марихуанной стимулирует повышенную тревожность, спутанность сознания. Если речь о растительных стимуляторах (например, кат, гуарана), то они ещё сильнее перегружают ЦНС, вызывают гипертонический криз.

Кофе

Кофеин и кокаин являются стимуляторами, но их сочетание резко увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В результате повышается риск инфаркта, аритмии, инсульта. Опасно употребление наркотика вместе с энергетическими напитками, содержащими кофеин и таурин.

Медицинское применение

Наркотик имеет ограниченное, но всё ещё существующее применение в медицине. Хотя в большинстве стран он признан запрещённым веществом, обладающим высоким потенциалом зависимости, анестезирующие и сосудосуживающие свойства позволяют использовать в узкоспециализированных областях. Исторически порошок применяли в составе лекарств, в хирургии.

Препараты из кокаина

В конце XIX – начале XX века порошок активно применялся в медицинских целях. Входил в состав обезболивающих, стимуляторов и даже сиропов от кашля. Использовали для лечения депрессии, хронической усталости, респираторных заболеваний. Вскоре стало очевидно, что препарат вызывает сильную зависимость, что привело к его постепенному исключению из медицинской практики.

Сегодня официально одобренные медикаменты на основе алкалоида из листьев коки встречаются редко. В медицине стали заменять синтетическими аналогами – лидокаином и новокаином, обладающими схожими обезболивающими свойствами, но меньшим риском зависимости.

Кокаин как анестетик

Является мощным местным обезболивающим и сосудосуживающим средством. Блокирует натриевые каналы в нервных окончаниях, что препятствует передаче болевых импульсов. Именно эти свойства позволяли использовать препарат в хирургии, особенно при операциях на глазах, носоглотке и дыхательных путях.

Одно из преимуществ использования белого порошка в медицинской практике – способность сужать кровеносные сосуды, что значительно уменьшает кровотечение во время операций. Это особенно важно при вмешательствах на слизистых оболочках, например, при хирургическом лечении носовых пазух.

Из-за высокой токсичности и потенциальной зависимости применение в современной медицине ограничено. Большинство врачей предпочитают менее опасные аналоги.

Морфий и кокаин (спидбол)

Спидбол – это сочетание кокаина и морфия (или героина), которое вызывает мощный наркотический эффект. Действуют по-разному на центральную нервную систему, опиат расслабляет и подавляет, а кокс стимулирует резкий всплеск активности. Это приводит к чередованию возбуждения и расслабления, создавая ложное ощущение контроля над эйфорией.

Спидбол считается смертельно опасной комбинацией наркотика. Употребление ведёт к быстрому истощению организма, тяжёлым психическим расстройствам, высокому риску летального исхода. Даже однократное применение может привести к передозировке, а регулярное употребление разрушает сердце, печень, мозг, нервную систему.

Доза кокаина: что нужно знать

Разовая доза, вызывающая желаемый эффект, зависит от формы вещества, метода употребления, толерантности организма и индивидуальных особенностей. Для интраназального приёма (через нос) составляет 30–100 мг, но даже небольшое превышение может привести к тяжёлым последствиям.

Передозировка

Передозировка кокаином возникает при употреблении высокой дозы за короткий промежуток времени, особенно при внутривенном введении или курении крэка. Симптомы интоксикации включают:

• тахикардию;
• резкое повышение артериального давления;
• гипертермию;
• судороги;
• спутанность сознания;
• психозы.

Повышенный уровень дофамина и норадреналина вызывает перегрузку сердечно-сосудистой системы, что может привести к инфаркту или инсульту даже у молодых людей.

При передозировке возможны тяжёлые психические реакции: панические атаки, агрессия, паранойя, зрительные или слуховые галлюцинации. Интоксикация приводит к острому респираторному дистресс-синдрому, почечной недостаточности и отёку мозга.

Смертельная доза кокаина

Летальная доза зависит от способа употребления, состояния здоровья человека, концентрации психоактивного вещества. В среднем считается, что при внутривенном введении смертельное количество составляет 1,2 г, а при интраназальном употреблении – около 1,5 г. Однако были зафиксированы случаи летального исхода даже при дозе 20–30 мг из-за индивидуальной чувствительности организма. Наибольший риск представляют ситуации, когда человек комбинирует порошок с алкоголем, опиатами или другими стимуляторами.

Что такое «дорожка кокаина»

«Дорожка» (или «дорога») – это разовая доза порошкообразного наркотика, подготовленная для интраназального употребления. Обычно раскладывают на гладкой поверхности, формируя тонкую линию длиной 3–5 см. Для вдыхания используют свёрнутую купюру, трубочку или другую полую конструкцию.

После вдыхания вещество всасывается через слизистую носа, вызывая эффект уже через 3–5 минут. Средняя доза в одной дорожке – 30–100 мг, но при частом приёме она может увеличиваться, что повышает риск передозировки и повреждения носовой перегородки.

Дешёвый аналог кокаина «крэк»

«Крэк» – это форма наркотика, созданная для курения. В отличие от порошкообразного вещества, представляет собой небольшие твёрдые кусочки («камушки»), полученные путём обработки смесью воды и пищевой соды. Процесс снижает стоимость производства, делая крэк доступнее.

Главное отличие – мгновенное действие. При вдыхании дыма эффект наступает уже через 5–10 секунд, вызывая мощный, но короткий всплеск эйфории, сопровождающийся возбуждением, ускоренным сердцебиением и усилением чувствительности. Длится всего 5–15 минут, что приводит к частому повторному употреблению, быстрому развитию зависимости.

Из-за высокой токсичности крэк считается одной из самых разрушительных форм препарата. Употребление ведёт к поражениям дыхательной системы, психозам, галлюцинациям и быстрому физическому истощению.

Последствия употребления кокаина

Регулярное употребление белого порошка вызывает тяжёлые последствия для организма. Осложнения могут быть как мгновенными, так и отложенными, поэтому даже эпизодическое введение дозы может стать фатальным.

Психологические и психиатрические последствия

Длительная стимуляция ЦНС вызывает стойкие изменения в работе мозга. Повышенный уровень дофамина приводит к эйфории, но со временем истощает нейротрансмиттерные запасы, вызывая депрессию, тревожные расстройства и эмоциональную нестабильность. Развиваются паранойя, агрессия, навязчивые страхи. Нередко возникают психозы с галлюцинациями, когда человек ощущает присутствие странных существ или считает, что за ним следят.

Вот что говорит врач-нарколог нашего центра Андрей Михайлович Бунин: «Как врач-нарколог, я ежедневно сталкиваюсь с последствиями кокаиновой наркомании. Этот наркотик не только разрушает тело, но и ломает психику. Он вызывает хронические заболевания, нарушает работу сердечно-сосудистой системы, снижает интеллектуальные способности и здоровье личности. Чем быстрее человек осознаёт опасность, тем выше вероятность выздороветь».

Физические последствия

Из-за постоянной стимуляции сердца и сосудов развивается тахикардия, аритмия, гипертония. Частое употребление приводит к инфарктам, инсультам и внезапной смерти, даже у молодых людей. Из-за сосудосуживающего эффекта возможны некрозы тканей, гангрена, а у наркозависимых, употребляющих внутривенно, появляются венозные тромбозы, заражения крови.

При интраназальном употреблении повреждается слизистая носа. Постепенно возникает хронический насморк, кровотечения, а затем и перфорация носовой перегородки. При курении крэка страдают лёгкие: развивается хронический бронхит, эмфизема, снижается способность организма к насыщению кислородом.

Социальные и когнитивные последствия

Человек теряет интерес к жизни, становится импульсивным, склонным к рискованному поведению. Постепенно деградация личности приводит к социальной изоляции, потере работы, проблемам с законом и разрушению семейных отношений.

Снижаются умственные способности, память, логическое мышление. В результате наркозависимого ждёт инвалидизация, необратимые изменения в здоровье, потеря контроля над собственной жизнью.