Корвалол после алкоголя: через сколько можно? Совместимость, как принимать

«Корвалол» — известный комбинированный лекарственный препарат, оказывающий седативное и спазмолитическое действие. Кажется, что это простое лекарство, которое быстро улучшает самочувствие, снимает тревожность. Но действующее вещество в нём барбитурат — фенобарбитал, который угнетает центральную нервную систему. Поэтому пациенты спрашивают, через сколько можно пить «Корвалол» после алкоголя и безопасно ли.

Лекарство снижает возбудимость нейронов коры головного мозга, тем самым вызывая седативный эффект. Этилбромизовалерианат (второе вещество лекарства) обладает седативным и спазмолитическим эффектом, действуя на рецепторы ротовой полости и носоглотки.

«Корвалол» и его механизм действия

Препарат используется для симптоматического облегчения тревожности, нарушений сна, вегетативных дисфункций. В нём комбинация трёх компонентов: фенобарбитала, этилового спирта масла мяты перечной. Каждый ингредиент вносит вклад в суммарный фармакологический эффект.

Фенобарбитал (производное барбитуровой кислоты) — это снотворное и противосудорожное средство. Оно угнетает центральную нервную систему, снижая возбудимость нейронов, повышая порог для генерации импульсов. Это достигается из-за действия на ГАМК-рецепторов (усиление торможения) и блокады возбуждающих глутаматергических рецепторов. Нервное напряжение снижается, развивается седативно-снотворный эффект. Долгий приём фенобарбитала может привести к толерантности и физической зависимости. Поэтому его нужно принимать осторожно под наблюдением лечащего врача.

Этиловый спирт в составе усиливает седативный эффект фенобарбитала, ускоряет всасывание других компонентов. Несмотря на относительно низкую концентрацию, вещество может повлиять на пациентов с повышенной чувствительностью к алкоголю, заболеваниями печени или принимающих взаимодействующие с ним лекарства.

Ментол в масле мяты перечной оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие. Он стимулирует холодовые рецепторы слизистой, вызывая ощущение прохлады и облегчая дыхание.

Показания к применению Корвалола

Препарат применяется при неврозах, сопровождающихся повышенной раздражительностью, беспокойством и нарушениями сна лёгкой степени. «Корвалол» назначается для симптоматического лечения болезней сердечно-сосудистой системы, проявляющихся тахикардией и кардиалгией. Спазмолитическое действие препарата позволяет применять его при спазмах кишечника. 

Показания:

• неврозы;
• панические атаки, состояния повышенной тревожности;
• неврастения;
• боли в области сердца;
• гипертонический криз;
• аритмия, тахикардия;
• вспомогательное средство при ишемической болезни сердца.

Лекарство используется для кратковременного симптоматического лечения невротических расстройств с колебанием настроения, беспокойством, раздражительностью. Но оно не устраняет причину неврозов, а временно облегчает симптомы. Долгое применение не рекомендуется из-за риска развития зависимости и других побочных реакций.

При бессоннице препарат помогает заснуть, но фенобарбитал в его составе в некоторых ситуациях нарушает структуру сна, приводя к дневной сонливости, снижению когнитивных функций. Хроническую бессонницу следует лечить под наблюдением врача, рассматривая более безопасные методы.

Хотя «Корвалол» иногда используется при симптомах, ранее относимых к вегето-сосудистой дистонии (сейчас этого диагноза нет в международной классификации болезней), он временно облегчает тахикардию, скачки артериального давления. Рекомендуется определить истинное заболевание и лечить его соответствующим образом.

При синусовой тахикардии без органической патологии сердца препарат снижает частоту сердечных сокращений благодаря седативному эффекту. Но его нужно применять осторожно пациентам при брадикардии или других нарушениях ритма.

Спазмолитическое действие масла перечной мяты может оказывать некоторое облегчение при кишечных спазмах. 

Противопоказания, побочные реакции

«Корвалол» нельзя пить при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата. Тяжёлая печёночная или почечная недостаточность также абсолютные противопоказания, так как препарат метаболизируется и выводится этими органами. Применение в период лактации и беременности запрещено из-за потенциального негативного влияния на плод и грудного ребёнка.

Его нельзя пить при гиперчувствительности к компонентам, детском, подростковом возрасте до 18 лет (риск побочных эффектов, включая нарушения развития нервной системы), респираторной недостаточности (угнетение дыхательного центра), миастения.

«Корвалол» может взаимодействовать с лекарственными средствами, изменяя их фармакологическое действие. Одновременный приём с другими седативными или снотворными, включая бензодиазепины, антигистаминные, нейролептики, может усилить их эффект, привести к нежелательным реакциям.

Фенобарбитал индуцирует ферменты печени, что может ускорять метаболизм ряда лекарственных средств, снижая их эффективность. К таким препаратам относятся антикоагулянты, гормональные контрацептивы, противогрибковые средства, глюкокортикостероиды.

Совместное употребление Корвалола и алкоголя категорически противопоказано из-за риска усиления седативного эффекта, развития тяжёлых побочных реакций.

Симптомы передозировки

Передозировка Корвалолом может приводить к последствиям для здоровья. Симптомы включают:

• чрезмерную седацию, нарушение дыхания, координации движений;
• тошноту, рвоту, диарею, боли в животе;
• головокружение, головную боль, нарушение зрения;
• аритмию, снижение артериального давления, слабость;
• коматозное состояние;

Если появились опасные реакции организма после приёма лекарства, нужно немедленно вызвать медиков. Бригада врачей устранит симптомы отравления, назначит поддерживающие препараты.

«"Корвалол" — это эффективный препарат для лечения невротических и кардиологических расстройств, но его применение требует осторожности, соблюдения рекомендаций. Перед назначением лекарства пациент проходит обследования, чтобы исключить противопоказания», — говорит главный врач клиники.

Алкоголь: влияние на организм и его метаболизм

При употреблении спиртного этанол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Скорость зависит от нескольких факторов. Чем выше концентрация, тем быстрее он всасывается. Еда в желудке, особенно жирная, замедляет процесс, действуя как барьер, а газированные напитки ускоряют его, продвигая в тонкий кишечник. 

После всасывания вещество быстро распространяется по телу, достигая всех органов и тканей пропорционально их водному содержанию. Мозг, печень, почки, накапливают больше алкоголя. Легко проникая через гематоэнцефалический барьер, этанол быстро действует на центральную нервную систему. Пиковая концентрация в крови достигается через 30-60 минут после употребления, затем постепенно снижается по мере метаболизма.

Переработка этанола — сложный процесс, который происходит в печени. Он включает последовательное окисление этанола до ацетальдегида, а затем до ацетата. Первый этап катализируется ферментом алкогольдегидрогеназой (АДГ), второй — ацетальдегиддегидрогеназой (АЦДГ). Ацетат, относительно безвредное соединение, далее превращается в углекислый газ и воду, которые выводятся из организма. Ацетальдегид же, промежуточный продукт метаболизма, обладает высокой токсичностью.

Печень действует как основной фильтр организма. Её клетки, гепатоциты, содержат АДГ и АЦДГ, необходимые для окисления спиртного. Чрезмерное и регулярное употребление спиртного нарушает функцию печени, может привести к стеатозу, алкогольному гепатиту, циррозу.

Влияние на системы организма

Алкоголь влияет на нейромедиаторы в мозге, вызывая сначала эйфорию и расслабление, а затем — депрессию, тревожность, раздражительность, агрессию. Длительное употребление может привести к развитию зависимости, психозов, галлюцинаций, других психических расстройств.

Этанол, влияя на нейромедиаторы, усиливает действие ГАМК (тормозного медиатора) и блокирует NMDA-рецепторы (важные для обучения, памяти). Это приводит к общему торможению нервной деятельности, нарушению когнитивных функций (память, внимание, принятие решений), координации движений, замедлению реакции.

Алкоголь вызывает эйфорию, которая может смениться раздражительностью, агрессией, упадком настроения. Высокие дозы приводят к нарушению сознания вплоть до комы. Систематическое употребление формирует толерантность, зависимость (психологическую и физическую), сопровождающуюся абстинентным синдромом при отказе.

Незначительные дозы спиртного могут кратковременно снижать артериальное давление, при хроническом употреблении оно повышается. Увеличивается частота сердечных сокращений, риск развития гипертонии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, аритмий, инсульта. Растёт уровень холестерина, могут появиться тромбы. 

Этанол раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, стимулирует выработку желудочного сока, повышает кислотность. Он нарушает моторику кишечника и всасывание питательных веществ. Печень, основной орган метаболизма спиртного, подвергается токсическому воздействию. Из-за постоянного употребления развивается алкогольная болезнь печени в нескольких стадиях (стеатоз, гепатит, фиброз, цирроз). Алкоголь также поражает поджелудочную железу, вызывая панкреатит.

Спиртное влияет на выработку гормонов (снижает тестостерон у мужчин, нарушает менструальный цикл у женщин). Он обладает мочегонным действием и при хроническом употреблении могут развиться заболевания почек. Алкоголь негативно влияет на репродуктивную систему обоих полов, снижая качество спермы, способствуя развитию эректильной дисфункции и бесплодия у мужчин, а у женщин повышая риск выкидышей, преждевременных родов и рождения детей с врожденными аномалиями. Этанол также подавляет иммунную систему, делая организм более восприимчивым к инфекциям.

Последствия употребления алкоголя

У алкоголя есть последствия, которые можно разделить на острые и хронические состояния. К острым относится отравление. Оно возникает при употреблении количества спиртного за короткий промежуток времени. Симптомы отравления разные: от лёгкого опьянения с эйфорией, снижением самокритики до состояний, включающих нарушение координации, спутанность сознания, тошноту, рвоту. В тяжёлых случаях есть угнетение дыхания, снижение артериального давления, потеря сознания, судороги, кома.

Похмельный синдром возникает после прекращения действия этанола, связан с токсическим действием ацетальдегида, обезвоживанием организма, нарушением электролитного баланса, снижением уровня глюкозы. Он проявляется комплексом неприятных симптомов:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• сухость во рту;
• тремор;
• слабость;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Хроническое злоупотребление приводит к развитию заболеваний. Алкоголизм — это психическая и физическая тяга к спиртному. Человек теряет контроль над употреблением, у него развивается толерантность. Зависимость разрушает жизнь пациента, семейные отношения. 

Хроническое употребление алкоголя — причина заболеваний печени, которые требуют длительного лечения, а в запущенных случаях необратимы. Спиртное повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, кардиомиопатия, другие). Это связано с повреждающим действием этанола на сердечную мышцу и его способностью стимулировать развитие атеросклероза. 

Нервная система также страдает от токсического воздействия алкоголя, что может привести к алкогольной полинейропатии, энцефалопатии, деменции, эпилептических припадков. 

Опасное для жизни состояние — делирий («белая горячка»). Это психоз, который развивается у лиц с зависимостью в период абстиненции. Симптоматика нарастает волнообразно, возможны периоды кратковременной ремиссии. Встречается повторное возникновение делирия (до 10% случаев) с промежутками в несколько часов или суток. Завершается состояние внезапно, длительным глубоким сном. Примерно у четверти пациентов наблюдается постепенное восстановление нормального психического статуса. Этанол — это нейротоксическое вещество, которое повреждает клетки головного мозга. 

«Корвалол» и алкоголь: совместимость

Обычно этанол перерабатывается печенью в два этапа. Сначала ферменты превращают его в ацетальдегид (токсичное вещество), а затем — в менее опасные соединения. Фенобарбитал, содержащийся в Корвалоле, ускоряет первый этап, из-за чего ацетальдегид быстрее накапливается. Но при одновременном приёме с алкоголем он может замедлить второй этап метаболизма. Это происходит из-за ингибирования ацетальдегиддегидрогеназы (ALDH) — фермента, ответственного за переработку ацетальдегида. Токсин накапливается в организме, усиливая негативное действие спиртного, продлевая похмельный синдром. Также фенобарбитал конкурирует с этанолом за ресурсы печени, необходимые для метаболизма, дополнительно замедляя выведение веществ из организма.

Оба вещества метаболизируются в печени, что создаёт двойную нагрузку на гепатоциты. Эта комбинация может вызвать разные формы поражения органа, от бессимптомного повышения ферментов до развития тяжёлого токсического гепатита, жировой дистрофии, острой недостаточности. Риск гепатотоксичности возрастает при длительном совместном употреблении, а также у пациентов с предшествующими заболеваниями органа (вирусные гепатиты, цирроз).

Ацетальдегид повреждает клеточные мембраны, нарушает функцию митохондрий, способствует образованию свободных радикалов. Возникает окислительный стресс, ткани повреждаются. Накопление ацетальдегида в организме вызывает неприятные симптомы: головную боль, тошноту, рвоту, слабость, тремор, повышенную чувствительность к свету и звуку. Комбинация препарата с этанолом усиливает и пролонгирует эти симптомы из-за замедления метаболизма ацетальдегида.

Последствия употребления Корвалола и алкоголя

Совместное применение Корвалола со спиртными напитками запрещено. Фенобарбитал усиливает активность ГАМК-рецепторов (гамма-аминомасляной кислоты) — основного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы. Это обуславливает седативный эффект. Этанол также воздействует на ЦНС, активируя те же рецепторные структуры. Возникает синергизм: этанол и фенобарбитал взаимно потенцируют своё действие. Такое взаимодействие приведёт к жизнеугрожающим последствиям: угнетению сознания вплоть до коматозного состояния, выраженной артериальной гипотензии, передозировке.

Даже небольшое количество этанола, употреблённое на фоне терапии Корвалолом, может вызвать тяжёлую интоксикацию организма, сопровождающуюся многочисленными побочными явлениями. К ним относятся: 

• эйфория;
• сонливость;
• галлюцинаторные расстройства;
• психомоторное возбуждение (ажитация);
• головокружение;
• атаксия;
• диспептические расстройства (тошнота, рвота, боли в эпигастральной области);
• аллергические реакции (кожный зуд, отёк Квинке, анафилактический шок). 

После одновременного приёма фенобарбитала и этанола на следующий день наблюдается выраженный похмельный синдром (абстинентное состояние), проявляющийся вялостью, апатией, снижением когнитивных функций (памяти, внимания, мышления). Кроме того, возможно развитие тремора, тахикардии, повышение артериального давления. 

Длительное злоупотребление Корвалолом в сочетании с алкоголем приводит к накоплению фенобарбитала в организме, формированию стойкой лекарственной зависимости с выраженным синдромом отмены. Развиваются когнитивные нарушения: снижение памяти, внимания, способности к обучению. Отмечаются расстройства мышления, речи, нарушения эмоциональной сферы. Такое сочетание усугубляет имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной систем.

Хроническая интоксикация негативно влияет на все органы, особенно на печень, почки, сердечно-сосудистую, нервную системы. Пациенты с подобной комбинацией зависимостей нуждаются в комплексной медицинской помощи, включающей детоксикацию, фармакотерапию, психотерапию, социальную реабилитацию.

Алкоголизм и «Корвалол»

Из-за быстрого формирования толерантности к фенобарбиталу появляется сильная аддикция. Отказ от одного из веществ провоцирует выраженный синдром отмены. Чтобы избежать абстинентных проявлений, пациенты увеличивают дозировку, получая седативно-снотворный эффект. Но такая стратегия усугубляет состояние.

Лица, страдающие лекарственной зависимостью, нередко комбинируют «Корвалол» со спиртным, потенцируя негативные последствия. Эта практика распространена среди пожилых, имеющих длительный анамнез употребления седативных или снотворных препаратов.

Отдельную группу риска представляют пациенты с алкоголизмом, использующие «Корвалол» для пролонгирования опьянения, усиления эффекта этанола. Начальная доза в несколько капель быстро возрастает, достигая объёмов нескольких флаконов. Такая практика опасна тяжёлым поражением печени вплоть до печёночной недостаточности, угнетением сознания, дыхательной недостаточностью, декомпенсацией сердечно-сосудистой системы.

Детоксикация

Детокс-терапия в больнице поможет купировать тяжёлые проявления абстиненции. Процедура инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса, приём препаратов, снижающих тягу к веществам, седативных средств для предотвращения судорог, психозов. После детоксикации показана психотерапия и реабилитационные мероприятия для формирования устойчивой ремиссии, предотвращения рецидивов.

Процесс детоксикации направлен на стабилизацию жизненно важных функций организма и облегчение симптомов отравления. В зависимости от тяжести состояния и наличия сопутствующих заболеваний, врачи назначают разные группы препаратов. 

Для снятия симптомов абстиненции применяются лекарства, стабилизирующие работу нервной системы. Они помогают уменьшить тревожность, судороги, бессонницу, другие неприятные ощущения. Также используются препараты, нормализующие водно-электролитный баланс, восполняя потерю жидкости и минералов, что особенно важно при обезвоживании, часто сопутствующем алкогольному отравлению. В некоторых случаях могут применяться витаминные комплексы для восполнения дефицита, часто возникающего при злоупотреблении алкоголем. Иногда необходимы лекарства, улучшающие работу печени, способствующие её восстановлению после воздействия этанола.

Используются растворы, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. Они помогают вывести токсины из организма, поддерживают нормальную работу внутренних органов. В некоторых случаях для ускорения выведения продуктов распада алкоголя применяется форсированный диурез. Эта процедура заключается во вливании больших объёмов жидкости внутривенно, что стимулирует выведение токсинов с мочой. 

«Зависимость от Корвалола, усугубляемая алкоголем, требует немедленного медицинского вмешательства. Самостоятельное преодоление последствий, купирование абстинентного синдрома очень сложно. Человеку нужна помощь врачей, которые проведут детоксикацию, снимут симптомы», — говорит нарколог клиники.

Реабилитация в клинике

Если у человека диагностирована аддикция к спиртному, лечащий нарколог рекомендует пройти реабилитацию в центре или стационаре. После детоксикации проводится симптоматическая терапия, чтобы устранить отдельные проявления сопутствующих заболеваний. Например, при бессоннице назначаются снотворные препараты, при тревоге — анксиолитики, при головной боли — анальгетики. Купирование основных проявлений абстинентного синдрома — следующая задача. Используются лекарства, уменьшающие тревожность, судороги.

Психотерапия помогает пациенту осознать проблему, изменить деструктивные установки, сформировать здоровые механизмы управления стрессом. Находясь в изоляции, вдали от триггеров, человек учится распознавать вещи, которые провоцируют его на употребление психоактивных веществ. 

Социальная реабилитация поможет восстановить связи с семьёй, друзьями, вернуться на работу. Пациент посещает группы взаимопомощи, делится своим опытом, поддерживает трезвость. Социальная поддержка окружающих помогает в выздоровлении.

Профилактика рецидивов — часть выздоровления. Пациент ходит на сессии к психотерапевту, на осмотры к наркологу, работает с провоцирующими ситуациями.

Через сколько можно пить алкоголь после Корвалола 

Одновременный приём Корвалола и алкоголя может приводить к усилению их эффектов. Оба вещества угнетают активность мозга, а их комбинация может привести к угнетению дыхательного центра, нарушению координации движений, спутанности сознания — это потенциальные риски при сочетании. 

Чтобы не допустить потенциальных рисков, нужно соблюдать интервал между приёмом Корвалола и употреблением алкоголя. Пить препарат стоит минимум через 48 часов. За это время фенобарбитал выводится из организма, его концентрация в крови снижается до безопасного уровня.

При лечении Корвалолом, особенно при длительном применении, нужно полностью воздерживаться от употребления спиртного.

Список использованных источников.

1. Н.В. Стуров, Т.В. Варнакова. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции. Трудный пациент №11, Том 6, 2008.
2. Альтшулер В.Б. Алкоголизм. М., 2010. 260 с.
3. Быкова О.А., Тропина Н.С., Тхаганов В.Р., Морозов А.И. Особенности компонентного состава эфирного масла перспективных сортов мяты перечной и пути повышения его выхода // Масличные культуры. 2024. Вып. 2 (198). С. 61–68.
4. Морохина С.Л., Аляутдин Р.Н., Каперко Д.А., Шубникова Е.В., Снегирёва И.Н., Смирнова Ю.А. Нежелательные реакции при применении препаратов валерианы и корвалола: анализ спонтанных сообщений. Безопасность и риск фармакотерапии. 2018;6(4):162–173.