Парацетамол и алкоголь: совместимость, риски и последствия

Вопрос, можно ли парацетамол до или после алкоголя, вызывает много опасений у потребителей. И не зря. Сочетание этих двух компонентов не столь безобидно и может приводить к опасным осложнениям. Употребление препарата со спиртным на свой страх и риск не стоит последующих трудностей. Но если они всё же произошли, нужно сразу идти в клинику. Только у врача можно получить подробную консультацию о совместимости лекарства с этиловым спиртом либо лечении последствий интоксикации.

Парацетамол после алкоголя: можно ли принимать

Вещество парацетамол (ацетаминофен) имеет обезболивающие, жаропонижающие свойства. Его часто применяют, чтобы купировать головную боль, высокую температуру или симптомы простуды. Препарат подходит пациентам любого возраста. Дозировки для взрослого и ребёнка различаются.

Форм у лекарства три: таблетки, сироп или свечи.

Наша клиника не одобряет самолечение. Оно скорее навредит, чем поможет. Все названия медикаментов или медицинских процедур даются в ознакомительных целях. Терапию назначать должен специалист.

Парацетамол содержится в известных лекарствах «Антигриппин», «Панадол», «Цефекон Д». Препараты на основе этого вещества быстро попадают в кровоток. Терапевтический эффект отмечается через 1,5 часа. Активный компонент выводится из организма примерно спустя 4 часа.

Парацетамол – это популярное обезболивающее и жаропонижающее средство, однако его сочетание с алкоголем может быть потенциально опасным. Алкоголь усиливает отравляющее действие препарата на печень. При употреблении спиртного количество определённых ферментов, отвечающих за метаболизм ацетаминофена, может изменяться. Это приводит к образованию ядовитых метаболитов. И парацетамол, и алкоголь перерабатываются в печени. Их сочетание увеличивает риск повреждения органа, особенно при высоких дозах. Если печень уже перегружена спиртами, приём лекарства может вызвать её повреждение или острое печёночное недомогание.

Если человек употребил алкоголь, желательно подождать как минимум 6–8 часов перед приёмом ацетаминофена. Это позволит организму переработать этанол и снизить риск побочных эффектов. Употребление препарата в рекомендуемых дозах может быть безопасным при абсолютной уверенности, что печень не повреждена или не перегружена этиловым спиртом. Если предстоит принять ацетаминофен, лучше отказаться от спиртного.

Риски для здоровья при приёме парацетамола после алкоголя

Совмещать парацетамол с алкоголем зачастую опасно для здоровья, особенно для печени. Если вы принимаете препарат, лучше избегать спиртного. Но если всё же выпили бокальчик, ацетаминофен запрещено принимать в течение нескольких часов. Лучше всего получить у врача индивидуальную консультацию. Стоит строго соблюдать рекомендации доктора по дозировке, противопоказаниям и т. п.

При комбинации парацетамола и алкоголя особенно внимательно стоит отнестись к признакам передозировки. К ним относятся:

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• усталость;
• желтушность кожи или глаз (признак печёночных нарушений).

Если такие симптомы появились, нужно сразу обращаться за медицинской помощью!

Люди обладают разной чувствительностью к ацетаминофена и этиловому спирту. Индивидуальная реакция может зависеть от:

• возраста;
• половой принадлежности;
• общего состояния здоровья;
• наличия патологий печени или других хронических заболеваний.

Стоит рассмотреть профилактические меры, чтобы обезболивающие после вечеринки были не нужны. К ним относятся умеренное употребление спиртного, правильное питание перед и во время распития. Безопасную дозировку ацетаминофена не стоит сочетать со спиртными напитками.

Парацетамол при похмелье: почему опасно

Хотя парацетамол часто используется как эффективное средство для снятия боли и жара, совместить его со спиртным очень нежелательно. Особенно в условиях похмелья.

1. Нагрузка на печень. При потреблении алкоголя железа уже работает усиленно. Добавление ацетаминофена может привести к перегрузке и повреждению органа. Особенно это касается пациентов с предрасположенностью к заболеваниям печени или тех, кто регулярно употребляет спиртные напитки.
2. Риск передозировки. В состоянии похмелья люди часто не осознают, сколько именно лекарства они принимают. Это увеличивает вероятность передозировки. Симптомы могут не проявляться сразу, однако способны вызвать серьёзные повреждения печени, которые развиваются в течение нескольких дней после употребления.
3. Взаимодействие с алкоголем. Этиловый спирт может изменить метаболизм парацетамола, усиливая его токсические эффекты. Даже небольшие дозы лекарства потенциально вредны, если их принять на фоне спиртного. Это связано с тем, что употребление алкоголя увеличивает уровень активного метаболита парацетамола, который приводит к повреждению клеток печени.
4. Ухудшение состояния. Похмелье – признак интоксикации. Организм уже испытывает стресс, а использование ацетаминофена позволяет временно облегчить некоторые симптомы. Например, головную боль. Однако это может скрыть более серьёзные проблемы, вызываемые похмельем. Среди них обезвоживание и электролитный дисбаланс. Риск ухудшения общего состояния здоровья повышается.
5. Индивидуальная чувствительность. У разного количества людей может быть различная чувствительность к парацетамолу и алкоголю. У некоторых употребление даже небольших доз препарата в сочетании со спиртным может вызвать сильные побочные эффекты, включая повреждение печени.
6. Замещение другими средствами. Из-за рисков разумным будет избегать ацетаминофена и рассмотреть другие методы облегчения симптомов похмелья. К примеру, обильное питьё. Подойдут вода без газа, натуральный морс, компот, слабый чай. Эти методы потенциально менее опасны и помогают организму восстановиться.

Лучше найти более безвредные средства для облегчения похмелья.

• Лёгкие закуски с содержанием углеводов и белков помогают организму восстановить силы.
• Полноценный сон значительно улучшает самочувствие. Спать нужно минимум 8 часов в сутки, в тёмной, проветренной, тихой комнате.
• Имбирный чай – народное средство против тошноты.
• Небольшая физическая активность повышает уровень энергии.
• Комплекс витаминов, особенно группа B и витамин C, помогает организму приходить в норму.

Если вы сталкиваетесь с частыми похмельями, стоит рассмотреть изменение привычек в отношении алкоголя или обратиться за помощью к наркологу.

При алкогольной зависимости, ВИЧ, муковисцидозе или нарушениях пищевого поведения нарушается метаболизм глутатиона. Это антиоксидант, которые защищает клетки от токсичного воздействия свободных радикалов и поддерживает их регенеративную функцию. Даже при небольшом превышении дозировки ацетаминофена (5 г и более) повышается риск тяжёлого поражения печени. Это ещё одно противопоказание для сочетания этого препарата со спиртным.

Учитывая, что парацетамол при похмелье может привести к опасным последствиям для здоровья, лучше всего избегать его употребления после алкогольных возлияний. Для безопасного снятия симптомов нужно проявлять осторожность, выбирать подходящую альтернативу. Да, важно уметь оказывать самому себе помощь. Но если есть сомнения, лучше положиться на врача. Тем более, когда есть хронические заболевания.

Через сколько времени после алкоголя можно принимать парацетамол

Употребив спиртное, стоит подождать минимум 2–3 часа перед приёмом парацетамола. Этанол в составе алкоголя – это токсичное вещество, которое метаболизируется печенью. Препарат усилит нагрузку на железу, которая и без того работает аврально. Вряд ли кому-то вместо головной боли нужна печёночная недостаточность. Поэтому рекомендуется выдержать указанный промежуток во времени.

Нельзя превышать дозировку лекарства, пить его натощак. Если после приёма появились боли, другие тревожные симптомы, нужно без промедления идти в клинику. Здесь лучшая профилактика нежелательных эффектов – отказ от спиртного.

Можно ли пить алкоголь после приёма парацетамола

Баловаться спиртными напитками, выпив упомянутое лекарство, очень спорно. Последствия для здоровья могут оказаться неожиданно тяжёлыми, потребовать длительного лечения. Например, интоксикация. Обычно она происходит при превышении рекомендуемой нормы препарата. Токсичное воздействие усиливается, если «шлифануть» парацетамол спиртным. Алкоголь может менять способ усвоения лекарства. В результате в организме появятся ядовитые метаболиты.

Если человек планирует принимать ацетаминофен, следует избегать алкогольных напитков за несколько часов до и после его приёма. Это даст печени время для переработки вещества и уменьшит риск возникновения осложнений.

Если спиртное всё же употребили, лучше подождать не менее 24 часов, прежде чем пить препарат.

Перед участием в алкогольных вечеринках стоит обдумать отказ от парацетамола на время.

Особая осторожность нужна при патологиях печени либо регулярном употреблении спиртного. Рекомендуется консультация с доктором по поводу применения ацетаминофена, аспирина, других средств от головной боли.

Также есть альтернативы для безопасного управления симптомами, связанными с болью или дискомфортом.

Для профилактики нежелательных эффектов рекомендуют планирование. Если вы собираетесь на праздник с алкоголем, решите заранее, как будете справляться с возможным дискомфортом. Желательно не допускать опьянения. Для этого после каждой порции спиртного закусывают чем-нибудь лёгким (к примеру, овощами). Нельзя понижать градус потребляемых напитков, смешивать их. Нельзя пить натощак.

Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени, желудка или вы принимаете другие лекарственные средства, всегда стоит проконсультироваться с врачом. Это особенно важно при хронических болезнях или приёме нескольких препаратов одновременно. Решение пить алкоголь после парацетамола в таких случаях может стать фатальным.

Специалисты считают, что «гепатотоксические реакции на лекарственные средства часто встречаются, непредсказуемы ввозникновении итечении, имеют многообразные клинико-морфологические варианты». Для ЛПП также «отсутствуют стандартные подходы влечении».

Не нужно поддаваться «алкогольным» заблуждениям. Например, некоторые считают, что принятие «малых» порций спиртного не нанесёт вреда. Однако даже небольшие количества могут вызвать негативные последствия для здоровья.

Прежде чем смешать алкоголь и препарат, задайте себе несколько вопросов.

«Сколько алкоголя я планирую выпить?»

«Принимал ли я парацетамол ранее? Если да, то когда?»

«Были или есть ли у меня заболевания печени?»

Совместимость парацетамола и алкоголя

Помимо гепатотоксичных свойств, союз ацетаминофена со спиртным провоцирует острый панкреатит. Такой диагноз требует срочной госпитализации. Именно поэтому запрещено применять препарат в состоянии алкогольного опьянения или для терапии похмелья. Алкозависимым и вовсе противопоказан парацетамол.

Чем больше выпито спиртного, тем дольше придётся ждать перед приёмом лекарства. Особая опасность кроется в продолжительном злоупотреблении алкоголем при простуде. Алкозависимые страдают от снижения иммунитета и тяжелее переносят вирусные или бактериальные инфекции. При простуде даже здоровому пить нельзя. Если симптомы ОРВИ держатся дольше 3 дней, тем более следует отказаться от спиртных напитков, сходить в больницу и начать лечение медикаментами.

По мнению специалистов, «к наиболее значимым факторам, усугубляющим лекарственное поражение печени (ЛПП), относятся:

• хронические печёночные расстройства;
• возраст, пол пациента;
• злоупотребление спиртным;
• доза препарата;
• генетические нарушения;
• взаимодействие лекарств».

Циммерман Я. С. указывает: «риск гепатотоксического действия лекарства зависит от степени тяжести заболевания ивыраженности нарушения функций печени».

Мешать парацетамол со спиртным – значит утяжелять отравляющее действие на организм. Результатом иногда становится необратимый некроз печени, что чревато смертью.

Алкоголь обостряет нежелательные эффекты препарата:

• сонливость;
• тошноту;
• боли в голове;
• падение давления в артериях;
• головокружение.

Перед подобным сочетанием уязвимы органы ЖКТ. Частные осложнения – гастриты или язвы. Отмечаются рвота, понос, другие признаки отравления. Любые из этих симптомов – показание для стационарного лечения.

Совместимость парацетамола и алкоголя низкая также из-за нервной системы. Проявления интоксикации со стороны ЦНС – растущая тревожность, расстройства сна, потливость, дрожь в конечностях.

В медицинской практике известен клинический случай лечения фульминантного гепатита, развившегося из-за сочетания парацетамола и алкоголя у молодой женщины 49 лет. Из анамнеза заболевания – была больна в течение недели ОРВИ с явлениями интоксикации, подъемом температуры до 39ºС, по поводу чего принимала парацетамол. Во время лечения ОРВИ употребляла алкоголь, после этого у пациентки развился острый токсический гепатит, фульминантная печёночная недостаточность. При поступлении в госпиталь состояние пациентки крайне тяжёлое. Выраженная печёночная энцефалопатия сопровождалась двигательной активностью, психозом, сопором. Отмечались выраженная желтушность кожных покровов и склер, с оранжевым оттенком, геморрагический синдром, анурия. Диагноз при поступлении – токсический гепатит неясной этиологии.

Осложнения:

• печёночно-почечная недостаточность;
• гепаторенальный синдром;
• ДВС синдром;
• токсическая энцефалопатия.

В отделении проведены:

• инфузионная, дезинтоксикационная, терапия;
• лечение метаболических и электролитных нарушений;
• назначение гепатопротекторов;
• экстракорпоральная гемокоррекция, направленная на устранение печёночной и почечной недостаточности.

На фоне проводимого лечения отмечалась положительная динамика. Общий билирубин снизился с 960 мкмоль/л до 194 мкмоль/л, желчные кислоты снизились с 176,8 мкмоль/л до 30,2 мкмоль/л к окончанию последней процедуры альбуминового диализа. Отмечалась тенденция к нормализации других лабораторных и общеклинических показателей. Явления печёночной энцефалопатии у пациентки исчезли на 5 сутки нахождения в реанимации. Пациентку перевели в общую палату гастроэнтерологического отделения для дальнейшего лечения через 7 суток.

Описанный случай – красноречивый пример последствий совмещения ацетаминофена со спиртным.

Через сколько времени можно пить алкоголь после парацетамола

Любителей вина, пива и т. п. может интересовать: через сколько после парацетамола можно алкоголь?

Если специалист назначил принимать препарат, несколько дней лучше вообще не употреблять спиртное. Так выздоровление наступит раньше, а вероятность побочных действий снизится.

Для полной переработки препарата печенью нужно минимум 24 часа. После этого организму показан отдых, а не сверхурочная нагрузка этанолом.

То же самое можно сказать о приёме парацетамола после алкоголя. Лучше дождаться полного вывода метаболитов спиртного из тканей. При необходимости можно пойти к наркологу. Например, для вывода из похмелья часто применяют очищающие капельницы (инфузионную терапию). Её состав подбирают персонально, с опорой на особенности здоровья подопечного. Капельницу наркологи ставят в стационаре или на дому.

Можно ли принимать парацетамол с алкоголем одновременно

Ответ, можно ли пить парацетамол с алкоголем одновременно, отрицательный. На это есть несколько причин.

1. Вероятные печёночные патологии. Когда оба вещества вводятся в организм вместе, это может привести к образованию токсичного метаболита парацетамола, NAPQI, который чреват нарушениями функции печени.
2. Снижение уровня глутатиона. Это вещество помогает нейтрализовать токсичные метаболиты парацетамола. Алкоголь может снижать уровень глутатиона в печени, поэтому при одновременном употреблении с ацетаминофеном вероятность его токсичности возрастает.
3. Асимптоматическое повреждение печени. Заболевания этого органа не всегда проявляются остроконечно. Человек может не ощущать никаких симптомов до тех пор, пока не разовьется тяжёлое состояние. Это делает ещё более опасным дуэт препарата со спиртным.
4. Индивидуальная чувствительность. Уровень риска зависит от состояния здоровья, количества и частоты употребления алкоголя.

Всегда лучше избегать сочетания спиртного и ацетаминофена, чтобы обезопасить здоровье вашей печени.

Если нужно снизить боль или температуру, а вы только что выпили алкоголь, рассмотрите альтернативные методы облегчения. Обильное питьё – не единственное доступное средство. Против боли в голове часто помогают холодные компрессы. Также есть другие безрецептурные анальгетики. Однако применять их допустимо только после консультации с доктором.

Также рекомендуется проверять составы препаратов. В некоторых комбинированных медикаментах может содержаться парацетамол. Убедитесь, что вы не превышаете безопасные дозы, принимая несколько различных лекарств одновременно. Если у вас есть хронические заболевания печени или вы регулярно употребляете алкоголь, стоит периодически обследоваться у врача. Ранняя диагностика и мониторинг помогут предотвратить опасные осложнения.

Взаимодействие: что происходит в организме

При совмещении парацетамола с алкоголем в организме происходит несколько действий. Прежде всего, это метаболизм препарата. Лекарство распадается в основном на безопасные соединения, которые выводятся с мочой.

Небольшая доля преобразуется в токсичный метаболит NAPQI. При нормальных условиях этот компонент быстро нейтрализуется глутатионом. Это защищает клетки печени от разрушения.

Алкоголь также обрабатывается этой железой. Его метаболизм включает, образование ядовитого ацетальдегида, увеличение уровня свободных радикалов и окислительного стресса. При обычном употреблении спиртного организм справляется с переработкой. Однако при злоупотреблении алкогольными напитками печень может потерять способность к достаточной детоксикации.

Влияние алкоголя на усвоение ацетаминофена бывает краткосрочным либо долгосрочным.

Краткосрочные эффекты: употребление значительных количеств спиртного может привести к тому, что печень будет расщеплять парацетамол с образованием NAPQI, при сниженном уровне глутатиона. Это гепатотоксичный процесс.

Долгосрочные эффекты касаются скорее страдающих от хронического алкоголизма. У таких пациентов количество активных ферментов для переработки парацетамола может увеличиваться. Это также приводит к накоплению гепатотоксического метаболита. Даже стандартные дозы препарата становятся опасными для людей, систематически употребляющих алкогольные напитки.

Признаки отравления включают рвоту, тошноту, боли в животе, желтуху (пожелтение кожи и глаз), общую слабость. Важно сразу обращаться за медицинской помощью при появлении таких симптомов.

Последствия совместного употребления

Совместный приём алкоголя с ацетаминофеном иногда ведёт к неочевидным, но опасным осложнениям.

1. Передозировка препаратом. Приём спиртного нередко снижает осознание состояния здоровья. В итоге люди принимают больше таблеток, чем следует.
2. Обострение побочных эффектов. У ацетаминофена есть нежелательное действие – тошнота или головокружение. Эти проявления могут усиливаться при употреблении спиртного.
3. Дефицит концентрации и координации. Это особенно опасно при выполнении действий, требующих сосредоточенности. Например, вождения.
4. Влияние на почки и ЖКТ. Одновременное употребление может увеличить нагрузку на эти системы. Закономерный результат – патологии кишечника, желудка, почек.
5. Нарушения в работе ЦНС или ПНС. Употребление ацетаминофена у некоторых пациентов провоцирует головную боль. Высокая доза препарата ведёт к дезориентации. У алкозависимых со стажем развивается тремор из-за поражения периферической нервной системы (ПНС). Алкогольная полинейропатия нередко усугубляется после таблетки парацетамола. Также этиловый спирт растворяет жиры в составе клеточных мембран. Клетки становятся уязвимыми перед негативным воздействием извне. Особенно критично это может оказаться для головного мозга.
6. Долгосрочные последствия. Регулярное сочетание спиртного с ацетаминофеном может привести к жировой дистрофии печени, гепатиту или циррозу. Это хронические, потенциально смертельные заболевания.

Если вы по ошибке выпили алкоголь после приёма парацетамола или наоборот, важно быстро получить помощь врача. Особенно в случаях, когда есть признаки негативного воздействия на здоровье. Специалисты проведут необходимые анализы, предложат лечебный план борьбы с потенциальными последствиями. В том числе назначат препараты, которые совместимы с основным заболеванием.

В клинической медицине описан случай. Пациентка 30 лет поступила в клинику Второй кафедры (терапии усовершенствования врачей) ВМедА им.С. М.Кирова 03.10.2017 с жалобами на непроходящую горечь во рту, тошноту со рвотой несколько раз в сутки без облегчения самочувствия. Также пациента жаловалась на желтуху, кожный зуд, потерю 8 кг менее, чем за 2 недели, потемневшую мочу, обесцвеченный стул, сильную разбитость.

Вначале августа 2017 года перенесла острое респираторное заболевание. В течение 7 дней самостоятельно принимала парацетамол 500мг + хлорфенамин 10мг + аскорбиновая кислота 200мг с положительным эффектом. В середине августа находилась на отдыхе в Германии, где употребляла в течение 10 дней слабоалкогольные напитки (пиво, вино – в количествах, эквивалентных 3–4 алкогольным единицам (АЕ) в сутки).

До поступления в клинику Второй кафедры ВМедА им.С. М.Кирова пациентка была госпитализирована в клиническую инфекционную больницу им.С. П.Боткина с подозрением на инфекционный мононуклеоз. С первого дня госпитализации проводилась антибактериальная терапия «Цефтриаксоном», курсом 8 дней и«Метронидазолом» внутрь, курсом 5 дней. На следующий день после начала лечения пациентка отметила ухудшение состояния в виде появления выраженной общей слабости, пожелтения кожных покровов и слизистых оболочек, потемнения мочи, обесцвечивания кала. Сохранялись явления цитолиза и холестаза.

Данная клиническая ситуация была рассмотрена в рамках лекарственного гепатита.

Выписана из стационара 16.09.2017. В дальнейшем на фоне отмены антибактериальных препаратов, начала приёма урсодезоксихолевой кислоты 750мг в сутки, с 17.09.2017 отметила улучшение общего самочувствия, постепенное уменьшение желтушности. Амбулаторно консультирована гастроэнтерологом. Перорально назначены «Адеметионин», «Орнитин», микросферический панкреатин. В первый день приёма назначенных препаратов появилась многократная рвота, тошнота, усиление желтушности, нарастание слабости, из-за чего лекарства были самостоятельно отменены. 3 октября 2017 года поступила в клинику 2-й кафедры (терапии усовершенствования врачей) ВМедА им. С.М. Кирова с целью верификации диагноза и проведения лечения.

Объективно: отмечена желтушность кожи и слизистых оболочек, размеры печени по Курлову 9 х 8 х 6см. Были проведены:

• клинический и биохимический анализ крови (подвержены цитолиз и холестаз);
• протеинограмма;
• коагулограмма;
• развёрнутая серология аутоиммунных заболеваний печени;
• анализ крови на онкомаркеры и антитела к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу.

Антитела к антигенам токсокары, трихинеллы, эхинококка, кошачьей двуустки, лямблий – не выявлены. Также были исключены болезни Вильсона-Коновалова, Жильбера и гемохроматоз.

Резюмируя данные анамнеза патологии, лабораторно-инструментальных исследований (чёткая связь дебюта заболевания с приёмом антибактериальных препаратов, особенности клинической картины, наличие синдромов цитолиза и холестаза, исключение иной патологии гепато-билиарного тракта), был подтверждён диагноз лекарственно индуцированного поражения печени, смешанного варианта, тяжёлой степени.

Таким образом, мы не можем исключать развитие бессимптомных лабораторных изменений со стороны печени у пациентки после начала приёма «Антигриппина», содержащего ацетаминофен. Однако, рассуждая об атипичном ответе даже на безопасные в плане гепатотоксичности препараты, логично предполагать фоновое неблагоприятное воздействие парацетамола. Принимаемые пациенткой дозы алкоголя сами по себе были недостаточны для установления этанола как самостоятельного фактора поражения печени. Однако они сформировали неблагоприятный фон из-за индукции микросомальных ферментов. Это печёночные ферменты, которые участвуют в реакциях биотрансформации лекарственных средств: окислении, восстановлении и гидролизе.

Хотя нельзя однозначно сказать, что парацетамол и алкоголь несовместимы, их союз может представлять существенную опасность. Особенно для печени. Важно учитывать ограничения своего здоровья, соблюдать инструкцию по применению. Если вы сомневаетесь или чувствуете какой-либо дискомфорт после употребления, лучше сразу обратиться к доктору.

Вопрос, через сколько можно алкоголь после приёма парацетамола, отпадёт навсегда, если совсем отказаться от спиртного. Проконсультироваться по вопросам лечения алкоголизма можно бесплатно, по номеру нашей горячей линии +7 (958) 408-89-86. Работаем круглосуточно.

Список используемой литературы

• Сидоров П. И. Соматогенез алкоголизма: руководство для врачей / П. И. Сидоров, Н. С. Ишеков, А. Г. Соловьёва. – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 224 с.
• Кошкина Е. А. Эпидемиология наркологических заболеваний // Руководство по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. — М.: Медпрактика-М, 2002. — Т. 1. — С. 8-32.
• Иванец Н. Н., Анохина И. П., Винникова М. А. Наркология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 720 с.
• Моисеев В.С. Алкогольная болезнь. Поражение внутренних органов / Под ред. В. С. Моисеева. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 480 с.
• Горюшкин И. И. Алкоголизм: механизмы изменения активности гамма-глутамилтрансферазы и аспартатаминотрансферазы и возможность предотвращения жировой инфильтрации печени // Вопр. наркологии. — 2001. — № 1. — С. 60-66.