Пьющая мама: что делать, если мать часто пьет?

Семья — система, в которой люди взаимно влияют друг на друга, поэтому алкоголизм одного человека становится травмирующей ситуацией для всех близких. Дети оказываются в зоне повышенного риска, если родитель регулярно пьян, так как страдают психологически, физически, материально. Ребёнок женщины с зависимостью нуждается в социально-педагогической поддержке, а также психотерапевтической помощи после взросления.

Влияние пьющей мамы на здоровье потомства

Отказ от спиртных напитков рекомендуется уже на этапе планирования зачатия, чтобы снизить риски осложнений для малыша. В дальнейшем приём алкоголя неизбежно будет отражаться на физическом, а затем и на психологическом состоянии, развитии необходимых для полноценной жизни в обществе навыков.

Большинство научных источников требуют перестать пить за 3 месяца до зачатия, а также сохранять полную трезвость в течение всей беременности.

Даже один бокал вина может быть опасным, поэтому нарушение запрета — неоправданный риск.

Вред алкоголя при планировании семьи

В состав спиртного входит этанол, при распаде образующий токсичное (ядовитое) вещество — ацетальдегид. Опьянение всегда сопровождается отравлением, даже если человек не сталкивается с ухудшением самочувствия из-за эйфории или эффективной работы печени, нейтрализующей алкоголь в крови.

Интоксикации часто отражаются на фертильности будущей мамы. Даже умеренно выпивающая женщина может испытывать трудности с зачатием. Врачи-репродуктологи в таких случаях рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни несколько месяцев — когда общее состояние и гормональный фон восстановятся, забеременеть будет намного проще. Совет также актуален для будущих отцов, так как этанол влияет на качество семенной жидкости.

Отказ от алкоголя при активных попытках стать родителями важен и потому, что нельзя мгновенно почувствовать зачатие.

Часто женщины, приходящие к врачу-гинекологу для подтверждения беременности, спрашивают: мог ли бокал вина, выпитый накануне, отразиться на здоровье плода.

Но ни один медик не может ответить заочно, а для уточнения информации необходима диагностика на более поздних сроках вынашивания.

Последствия употребления спиртного при беременности

После зачатия алкоголь становится не просто нежелательным, а строго запрещённым. Этанол в крови легко проникает в плаценту, оказываясь в детском организме. Метаболиты спирта опасны даже для взрослого, а плод пока не имеет ресурсов для нейтрализации токсинов, что приводит к тяжёлым порокам.

Есть три типа воздействия, связанные с попаданием этанола в кровь плода.

1. Тератогенный. Интоксикация приводит к аномалиям развития малыша, появлению на свет с тяжёлыми пороками внутренних органов, скелета.
2. Мутагенный. Этанол повреждает ДНК (генетическую информацию), поэтому вызывает не только приобретённые заболевания, но также мутации, передаваемые потомству.
3. Соматогенный. Алкоголь действует на клетки внутренних органов, приводя к физиологическим нарушениям, психосоматическим реакциям, ослаблению иммунной системы.

Наиболее опасным считается опьянение в первые недели после зачатия, когда формируются основные органы. Токсическое влияние этанола приводит к фетальному алкогольному синдрому (ФАС) — комплексу физических, когнитивных, поведенческих нарушений. У новорождённых обнаруживают характерные признаки: маленькую голову, узкие глаза, плоскую носовую перегородку, сглаженный носогубный треугольник, недостаточный вес и рост. Обследование может выявить проблемы со зрением или слухом, аномалии внутренних органов, задержку развития.

Но 2–3 триместры беременности тоже связаны с риском осложнений при употреблении алкогольных напитков. Ядовитые метаболиты нарушают функционирование мозга, часто приводя к трудностям с обучением или контролем поведения по мере взросления.

«Систематическое нарушение запрета на алкоголь во время беременности обычно связано с хронической зависимостью. Это заболевание мешает женщине стать заботливым родителем, обеспечить необходимый уход малышу, следовать всем рекомендациям педиатра или врача узкой специализации. Если внешне заметных аномалий развития нет, то неконтролируемое поведение может ошибочно восприниматься как результат плохого воспитания или повод для наказания». — Порядочная Е. А., психолог медицинского центра «Кристалл».

Что происходит с ребёнком, когда кормящая мать пьёт

Во время лактации необходимо полностью отказаться от алкоголя. Компоненты напитка быстро проникают в грудное молоко, достигая такой же концентрации, что в крови мамы. В результате младенец тоже получает спиртное, хотя организм пока не может сам нейтрализовать метаболиты.

Опьянение у грудничка проявляется сонливостью, плачем или заторможенностью. В дальнейшем интоксикации приведут к замедлению развития и заболеваниям, связанным с поражением внутренних органов этиловым спиртом.

Психологическое влияние на детей мамы-алкоголика

Даже если женщина начала пить и вести нездоровый образ жизни уже после беременности, родов и периода кормления грудью, вред здоровью ребёнка сохраняется.

Психика формируется постепенно. В первые дни жизни у младенца есть только основные реакции (рефлексы), а до 1 года появляются эмоции, социальное взаимодействие, привязанности. Малыш постепенно осваивает навыки речи и пользуется воображением, формирует самосознание, понимает некоторые нормы и правила. Во время обучения школьник развивает логику, абстрактное мышление, начинает контролировать своё поведение и становится ответственным, а к совершеннолетию занимается поиском идентичности, налаживанием более сложных отношений.

Родители — ключевое звено в развитии малыша на каждом из описанных этапов. Поддержка и любовь мамы позволяет:

• чувствовать себя в безопасности, доверять миру;
• смоделировать социально приемлемое поведение, связанное с реакцией на стрессы или взаимодействием с окружающими;
• быть уверенным в собственных силах, иметь стабильную самооценку;
• научиться общаться, расширить словарный запас, эффективно разрешать конфликты;
• создать систему ценностей, традиций, убеждений.

Роль отца тоже важна, но мужская фигура в психологическом поле больше отвечает за реакцию на трудности и способ преодоления препятствий, физическую активность, выстраивание личных границ. Взаимодействие родителей обеспечивает всестороннее развитие, но связь с мамой считается важнее, особенно, в первые годы жизни.

Алкоголизм — не просто заболевание, а глобальная гуманитарная и демографическая проблема. Дочери и сыновья, растущие с пьющей мамой, приобретают глубокие психологические травмы, поэтому причиняют боль окружающим, а затем — собственному потомству.

Какие именно последствия вызовет жизнь в дисфункциональной семье, заочно предсказать невозможно. Но психологи выделяют 3 основных вида травм, нередко сочетающихся между собой.

Восприятие себя ребёнком пьющей мамы

Самооценка формируется при сравнении образов «Я-идеальное» и «Я-реальное». При небольшом разрыве человек спокойно воспринимает свои сильные и слабые стороны, чувствует уверенность в собственных силах, меньше подвержен комплексам, чрезмерной тревожности. Считается, что люди с адекватным стабильным восприятием себя открыты для общения, могут ставить цели и быстрее достигать результатов, защищаться от физического или психического вреда.

Наличие мамы, пьющей алкоголь, приводит к нестабильной или неадекватной самооценке. Заниженное самомнение делает человека эмоционально закрытым, стеснительным, нерешительным, склонным к самообвинению. Раздутая оценка себя тоже не упрощает жизнь, ведь планка требований завышается, не позволяя чувствовать удовлетворённость своими успехами.

Такт, любовь и доброта родителей помогают скорректировать самовосприятие, но человек в дисфункциональной семье обычно лишён благоприятной обстановки для развития.

Есть несколько базовых эмоций, выявляемых у людей, выросших с матерью-пьяницей.

1. Вина. Ребёнок привыкает нести ответственность за собственных родителей, хотя не может повлиять на поведение взрослых. Очередной запой мамы воспринимается как результат собственных ошибок, недостаточной заботы, повод для ненависти к себе.
2. Стыд. Несмотря на любовь к родителям, школьник обычно не хочет, чтобы ровесники узнали о проблемах в семье, увидели пьяную маму в неадекватном состоянии. Человек привыкает отвергать часть своей жизни, бояться неодобрения, а также пребывать в постоянном напряжении.

«В практике нашего центра встречались случаи, когда взрослые люди приходили на приём к психотерапевту с жалобой на чувство вины перед мамой, злоупотребляющей спиртным. При этом запрос к специалисту заключался не в разделении личных границ с родителем и признании права другого человека жить так, как хочется, а в помощи при организации лечения. Пациенты рассказывали, что не могут спокойно жить, чувствуют себя плохой дочерью или сыном, отказываются от собственных интересов, пока мама не закодируется или не получит другую помощь от нарколога.

По требованию родственников специалисты могут выезжать к больному, чтобы мотивировать прекратить пить, однако нормализация состояния самого обратившегося человека тоже считается важной и требующей длительной терапии задачей». — Хачикян В. С., психиатр-нарколог медицинского центра «Кристалл».

Здоровая самооценка предусматривает открытое выражение себя без постоянного притворства. Но адаптация к неблагоприятной среде вынуждает использовать «маску» — психологические защиты для отвлечения внимания от семьи, подавления тревоги, манипулирования мнением окружающих.

Школьники могут становиться:

• перфекционистами, болезненно переживающими получение плохой оценки:
• хулиганами, нарушающими рамки допустимого поведения напоказ;
• шутами, пытающимися постоянно развлекать других;
• изгоями, полностью закрытыми от окружающих.

Но также встречаются иные случаи, когда наличие рядом пьющей мамы заставляло девочку или мальчика рано взрослеть, брать на себя бытовые или даже финансовые обязанности.

Уже в младшем школьном возрасте дети собирают бутылки, чтобы сдать стеклотару и получить деньги на продукты, а также просят милостыню, воруют или пытаются заработать оказанием мелких услуг. Такое преждевременное взросление отнимает важные годы детства, подменяя естественное развитие ответственности и самостоятельности необходимостью приспосабливаться, выживать в тяжёлых обстоятельствах.

В дальнейшем такой человек будет проявлять инфантильность, становиться созависимым, переносить невротическую потребность непрерывно заботиться и контролировать со своей мамы на другого алкоголика или наркозависимого.

Представления о мире у детей из деструктивных семей

Детство — непрерывное взросление, при этом психологическое созревание быстрее протекает в школьном и подростковом возрасте.

Ребёнок обычно идеализирует происходящее, видя реальность отчасти не настоящей, а желаемой. Взрослые кажутся сильными, справедливыми, мир — открытым, безопасным, будущее — успешным, счастливым. Это необходимо для формирования основ личности, способности к сопереживанию, оптимизма.

Пьющая мать вынуждает воспринимать мир в менее светлых тонах, поэтому в психологическом развитии происходят отклонения. Возникают мешающие ощущению защищённости убеждения:

• мир враждебен, несправедлив;
• вера в добро не оправдывает себя;
• в сложной ситуации ждать помощи неоткуда;
• люди понимают лишь язык силы, агрессии.

Кроме того, подростки в определённый период взросления становятся максималистами, а потому видят мир только в чёрно-белых тонах. Психика пока не может различать нюансы, поэтому воспринимает жизнь через призму «всё или ничего». Для ребёнка из благополучной семьи характерно преувеличенно позитивное восприятие реальности, а для сына или дочери мамы-алкоголички — гипертрофированно мрачное. Это усугубляется обстановкой дома со скандалами, насилием, грубостью, отсутствием поддержки.

Постоянное недоверие к миру и привычка замечать только плохое вызывает психические нарушения, тревожное или депрессивное расстройство, попытки самоубийства.

«Есть исследования для определения риска суицида у девушек и юношей, чьи родители злоупотребляли алкоголем. Изучение медицинских карт и проведение серии психологических тестов подтверждали попытки свести счёты с жизнью в 12–24% случаев (чаще у мальчиков), а также склонность к рискованному поведению: опасные хобби, травмы, незащищённые половые контакты.

Примерно треть хотели получить помощь психиатра и чувствовали себя одинокими, а до 80% приобретали веру в Бога или реинкарнацию с подсознательной целью эмоционально отстраниться от происходящего и надеяться на возможность исправить ошибки в следующей жизни». — Толоконников Н. А., психиатр медицинского центра «Кристалл».

Риски развития зависимости из-за пьющей мамы

Не все дети алкоголиков начинают пить в будущем, но имеют высокие риски этого заболевания.

Во-первых, есть генетические предпосылки для зависимости, связанные не с тягой к спиртному, а с эмоциональным дискомфортом. На чувства человека влияет баланс нейромедиаторов, а если химическое равновесие в мозге нарушается, то потребность в получении веществ с психоактивным действием возрастает.

Не всегда зависимость возникает именно к спиртному или наркотикам, причиной неконтролируемой тяги могут стать:

• азартные игры, ставки;
• опасные хобби;
• болезненное увлечение фитнесом;
• трудоголизм;
• кредитомания и др.

Во-вторых, на возникновение зависимости влияет среда. Видя перед глазами пример выпивающей мамы, намного проще тоже начать злоупотреблять спиртными напитками. При этом алкоголизированные родители менее склонны контролировать потомство, поэтому первые признаки деструктивного образа жизни остаются незамеченными.

Физическое насилие в семье, где мать пьёт

Употребление алкоголя может приводить к немотивированной агрессии, вымещаемой на близких. Дети являются беззащитными, поэтому сталкиваются с насилием чаще.

Неадекватное поведение выпивающего человека связано с постепенной утратой личности и характерными изменениями в нейромедиаторной системе. Даже если женщина до начала развития зависимости не проявляла беспричинной злости, отличалась спокойствием и рассудительностью, заболевание может кардинально изменить поведение.

Психическое состояние зависит от баланса нейромедиаторов. Агрессия зависимого возникает, если количество возбуждающих нервную систему веществ резко увеличивается. Обычно это происходит при запое и вынужденном отказе от получения следующей дозы спиртного. У зависимой развивается психоз, когда способность здраво оценивать действительность утрачивается, поэтому даже собственное потомство начинает восприниматься как источник опасности и мишень для агрессии.

Зависимая мама способна проявлять жестокость и в трезвые периоды. Алкоголизм разрушает систему ценностей, поэтому инстинкт заботы о потомстве постепенно исчезает. Женщина не чувствует вины, а нередко испытывает раздражение, воспринимая сына или дочь как обузу, помеху на пути к постоянному приёму спиртного.

Что делать ребёнку выпивающей мамы

Рекомендации для детей из неблагополучных семей зависят от возраста, наличия других родственников или готовых поддержать знакомых.

Несовершеннолетние, проживающие в семье, пьющей алкоголь, склонны скрывать проблему, хотя не могут пока защитить себя сами. Часто советы включают беспристрастную оценку ситуации, разделение личных границ в отношениях с мамой, поддержание собственного эмоционального состояния. Но школьник сам не может действовать правильно из-за пока несформированного стержня личности, отсутствия материальной и бытовой автономии.

Поэтому протянуть руку помощи должны взрослые.

1. Родственники. Обратиться можно к бабушкам или дедушкам, а также другим близким, чтобы рассказать о ситуации дома, попросить на время забрать к себе и попытаться направить мать на лечение к наркологу.
2. Педагоги и психологи. В школе есть сотрудники, задача которых — помочь справиться с тяжёлой ситуацией. В зависимости от состояния школьника (психологический статус, следы побоев) и другой информации (наличие сиблингов, потенциальных опекунов) будет разработан план действий.
3. Государственные службы. Обязанность контролировать безопасность несовершеннолетних лежит на сотрудниках социальной защиты и полиции.

Нередко ребёнок боится, что мать будет лишена родительских прав, а потому потребуется жить в детском доме до 18 лет. Страх оказаться в государственном учреждении может привести к идее побега, но такая мера очень опасна, так как часто связана с последующими криминальными случаями.

Матерей не лишают прав по первому обращению заинтересованных лиц. Сначала социальные работники собирают информацию, чтобы убедиться, что женщина действительно злоупотребляет спиртными напитками, а также проводят беседы, мотивируя вернуться к трезвой жизни. Только если воздействие оказывается неэффективным, дело рассматривается в суде, где родителям тоже нередко позволяют пройти лечение и реабилитацию.

Лишение прав — крайняя мера, сохраняющая за мамой или отцом возможность подать апелляцию в установленный срок. Нередко перспектива потерять детей становится самой мощной мотивацией, чтобы отказаться от алкоголя и больше не сталкиваться с рецидивами.

Что делать пьющей маме, чтобы не навредить своему ребёнку

Родительство и любые формы деструктивного поведения — взаимоисключающие понятия. Алкоголизм часто маскируется от сознания самого больного, поэтому человек придумывает оправдания своему поведению и верит в то, что зависимость не помешает другим сферам жизни.

Но не существует ни одного способа, как продолжать пить и одновременно создавать для детей благоприятные условия, чтобы расти, развиваться, формировать правильные убеждения для предстоящей взрослой жизни. Поэтому единственный совет, что делать пьющей маме — освободиться от зависимости после комплексного лечения. Любовь к сыну или дочке часто становится той движущей силой, которая выводит из тупика, открывает новые перспективы, даёт шанс исправить совершенные ошибки.

Излечима ли женская зависимость от алкоголя

Тяга к спиртным напиткам — симптом тяжёлого заболевания, а не просто вредная привычка.

Алкоголизм официально включён в перечень психических расстройств, но ни одна классификация не выделяет отдельную форму по гендерному или половому признаку пациента. И мужчины, и женщины сталкиваются с одинаковыми психофизическими нарушениями, а незначительные отличия в клинической картине связаны с анамнезом, генетикой, средовыми факторами.

Программу лечения нарколог составляет индивидуально. Получив у пациентки письменное согласие на медицинское вмешательство, врач проводит диагностику для уточнения стадии алкоголизма у женщины, выявления осложняющих условий (аллергии, других заболеваний, непереносимости препаратов).

После полного курса пациентка входит в ремиссию, которая при следовании всем рекомендациям способна сохраняться пожизненно. Менее благоприятный прогноз возникает при большом стаже зависимости или недостаточной мотивации, когда желание бросить пить выражено слабо или отсутствует.

Как происходит лечение от женского алкоголизма

Освобождение от тяги к спиртным напиткам проводится по комплексной программе. Большинство методов, как бросить пить алкоголь самостоятельно женщине, не имеют высокой эффективности. На ранней стадии зависимости пациентка может усилием воли вернуться к трезвости, но ремиссия редко оказывается продолжительной, так как провокаторы срыва не были устранены.

Стандартная программа лечения, описанная в клинических рекомендациях Минздрава РФ, включает 3 основных этапа.

1. Медикаментозные меры. Если женщина при обращении к наркологу находится в опьянении алкоголем, требуется срочное вытрезвление при помощи детоксикации, а также приём препаратов для восстановления общего состояния, устранения дефицитов минералов и витаминов, снятия последствий интоксикации (похмелья), абстинентного синдрома.
2. Реабилитация. Психотерапевтические меры необходимы для устранения первопричины тяги к спиртным напиткам и закрепления трезвого поведения. Сотрудники восстановительного отделения помогут вернуть утраченные навыки, снова начать идентифицировать себя с ролью мамы.
3. Социализация. Поддержка после выписки требуется для сохранения результата, достигнутого во время лечения, профилактики срыва и быстрого купирования тяги к спиртному, иногда возникающей под влиянием провоцирующих факторов. Пациентке предлагают регулярно приходить на консультации или групповые собрания, чтобы не начать пить снова.

Вопрос о необходимости госпитализации рассматривается индивидуально. На первой стадии зависимости и при хорошей мотивации к выздоровлению доступны амбулаторные программы. Но если тяга к алкоголю выражена сильно, есть риски психоза или срыва, рекомендуется пребывание в стационарном отделении до стабилизации самочувствия.

«Провести эффективное лечение может только врач-нарколог в клинике с официальной лицензией от Департамента здравоохранения. Бесполезно запирать человека дома или увозить в деревню, обращаться к народным целителям или искать религиозные организации. Для выздоровления важно устранить и физические изменения, возникшие при адаптации к зависимости, и психологические факторы. Поэтому бросить пить возможно только в специализированной клинике». — Хабиров В. В., главный врач медицинского центра «Кристалл».

Психотерапия для ребёнка пьющих родителей

Даже небольшой период, проведённый рядом с матерью-алкоголичкой, требует консультации со специалистом, занимающимся детским психологическим состоянием. Диагностика и лечение позволят выявить полученные травмы, скорректировать возникшие убеждения, не допустить проблем с доверием, социализацией, самооценкой.

Психотерапевты используют специальные творческие методики для щадящего воздействия: терапию сказками, рисованием, кукольными постановками. С подростками могут проводиться беседы с элементами когнитивно-поведенческой коррекции.

Помощь взрослым детям родителей алкоголиков

Если психотерапия не была проведена вовремя, полученные от общения с пьяной матерью травмы уходят в подсознание. Человек может не вспоминать о неприятных событиях из детства, но всё равно оставаться под влиянием давних переживаний.

Психотерапия поможет поднять травмы из подсознания на поверхность, чтобы полностью нейтрализовать. Лечение проходит индивидуально или в группах по программе «Взрослые дети алкоголиков».

Зависимость — заболевание, влияющее на всех членов семьи. Без терапии повышается риск рождения малышей с тяжёлыми нарушениями, а также причинение вреда психическому состоянию и препятствование полноценному развитию. Поэтому женщине, испытывающей сильную тягу к алкоголю, нужна обязательная помощь нарколога, а людям, выросшим с пьющей мамой — психотерапия и социальная адаптация.

Список литературы

1. Байкова М. А., Меринов А. В. // «Влияние пола детей, воспитанных в семьях больных алкогольной зависимостью, на их суицидологические характеристики» // Суицидология, 2019 год.
2. Соколовская Т. А., Азарко В. Е., Дмитриева О. В. // «Влияние алкоголизма родителей на формирование инвалидности у детей» // Социальные аспекты здоровья населения, 2009 год.
3. Владыкина И. К. // «Алкоголизм в России: социальные и социально-психологические детерминанты» // Вестник Московского университета. Социология и политология, 2010 год.
4. Штефан А. В. // «Влияние лиц, употребляющих алкоголь, на социально-психологическое развитие ребенка в семье» // Вестник Челябинского государственного университета, 2009 год.
5. Королева Е. Г. // «Алкоголь и потомство» // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2015 год.
6. Сомкина О. Ю., Меринов А. В. // «Современные представления о женском алкоголизме (обзор литературы)» // Наука молодых – Eruditio Juvenium, 2014 год.